Обычно мы считаем, что метод наказания - самый простой и эффективный. Поэтому мы безбожно ругаем себя и других, кричим на детей, а лучшим средством воспитания считаем ремень. Еще бы, ведь это средство проверено многими поколениями. Однако современными исследованиями установлено, что у метода наказания есть один побочный эффект. Наказание приводит к подавлению, а не устранению нежелательного поведения. Поэтому, когда наказание перестает быть неотвратимым, подавленная активность снова пробуждается, и все воспитание, привитое "методом ремня", идет насмарку. Наилучшим способом воспитания оказался метод поощрения (подкрепление нужного поведения), которые пока еще мало применяется в нашей жизни, потому что он требует некоторых интеллектуальных усилий, да и вообще противоречит многовековой традиции.
Какова же эффективность метода поощрений?
Хочу рассказать одну историю, которая случилась 170 лет назад на острове Норфолк (в Тихом Океане).
Остров Норфолк в то время использовался, как английская колония строго режима для особо опасных преступников. (Жюль Верн в романе "Дети капитана Гранта" так описал этот остров: "Остров Норфолк находится на востоке от Австралии; туда ссылают и содержат в тюремном заключении каторжников-рецидивистов и неисправимых; там они подвергаются особо строгому надзору ". Словами "особо строгий надзор" Жюль Верн дипломатично охарактеризовал бесчеловечность и крайнюю жестокость, царящую в каторжных поселениях.)
Неисправимым преступникам создавались невыносимые условия жизни. Многие заключенные в смерти видели избавление от страданий.
В 1840 году суперинтендантом острова был назначен Александр Маконоки (Alexander Maconochie), шотландский морской офицер, в молодости сам испытавший тяжесть тюремных заключений (во время наполеоновских войн он 4 года был военнопленным). Маконоки поставил перед собой крайне амбициозную задачу - перевоспитать уголовников-рецидивистов. Причем сделать он это хотел отказавшись от принципа наказаний, превратить тюрьму в "моральную лечебницу". Идея Маконоки натолкнулась на неприятие: "тюрьма должна быть страшным наказанием, местом стенания и горя, попав в которое любой навеки зарекался бы попасть туда снова" - говорили его противники, в т.ч. и его начальство.
Но Маконоки все-таки начал свой эксперимент, который заключался в следующем.
Маконоки предложил вместо наказания в виде длительного срока заключения ввести систему "поощрительных баллов". Заключенный своим прилежным трудом, хорошим поведением должен был заработать определенное количество поощрительных баллов и выйти на волю только когда наберет требуемое количество.
Ежедневная трудовая норма обеспечивала 10 баллов. Но перевыполнение плана, примерное поведение, повышение своего уровня образования в свободное время - поощрялось дополнительными балами.
Если до этого плохое поведение наказывалось избиением, карцером, заключение в кандалы и колодки, принудительными тяжелыми работами, то теперь оно наказывалось простым изъятием баллов.
По мере накопления все большего и большего количества баллов смягчалось и отношение к заключенному - он получал дополнительное питание и более удобные условия проживания.
Есть весьма серьезные причины, по которым этот эксперимент не мог закончиться успехом.
1. Заключенные, о которых идет речь, и в самом деле были рецидивистами, закоренелыми и безнадежными. Невозможно представить себе худшую группу для экспериментального введения нового метода. Если бы многочисленные недоброжелатели Александра Маконоки захотели бы сорвать эксперимент, то именно такую группу они бы ему и подсунули.
2. Полномочия Маконоки были достаточно скромными; он даже не мог обещать заключенным, что они, набрав необходимые балы, будут освобождены. Половине заключенных было официально отказано в досрочном освобождении вопреки предложенной им схеме.
3. Маконоки не получал от министерства внутренних дел никакой поддержки, наоборот, сталкивался с непониманием, нареканиями и придирками. Со своим начальством ему приходилось не сотрудничать, а противоборствовать. В конце концов через 4 года он был отправлен в отставку задолго до того, как его планы могли принести плоды.
4. Подчиненные Маконоки, которым надлежало исполнять его схему, были тюремными надзирателями старой школы, привыкшие "выжигать порок каленым железом"; они не видели в заключенных людей и к замыслам начальника относились с непониманием.
5. Австралийские колонисты были категорически против "попустительских" методов Александра Маконоки и постоянно требовали его отставки. А ведь именно среди этих людей предстояло жить заключенным, отработавшим свои баллы и вышедшим на свободу. Колонисты не верили в перевоспитание убийц и насильников, были чрезвычайно злобно настроены по отношению к заключенным, поэтому делали все возможное для того, чтобы сорвать эксперимент.
Каков же был результат этого эксперимента?
Цитирую отзыв очевидца тех событий, произошедших уже после отставки А.Маконоки:
"Поведение этих людей с острова Норфолк было в высшей степени примерным; они демонстрировали такой уровень исправления, какого ни одна исправительная система не достигала ни до, ни после. За редким исключением все они вели достойный образ жизни, а иные даже весьма преуспевали в делах. С гордостью носят они прозвание "питомцев Капитана Маконоки"".
Можно смело сказать, что эксперимент, хоть и не был доведен до конца, но увенчался оглушительным успехом. Даже за тот небольшой срок, которые был у Маконоки, он добился невозможного.
Положительное подкрепление во много раз оказалось эффективнее отрицательного подкрепления.
Эффект был поразительным потому, что эти люди НИКОГДА не чувствовали положительного подкрепления. У них не была выработана ассоциация "хорошее поведение -> награда".
И именно на выработку этой ассоциации Александр Маконоки направил все свои усилия, которые и привели к такому невероятному результату - закоренелые рецидивисты и в самом деле за считанные годы изменились.
Как подтверждают очевидцы, если раньше остров "представлял собой настоящий ад на Земле", то после эксперимента Маконоки превратился в "мирное, хорошо управляемое поселение, где была обеспечена полная безопасность личности и собственности. Любой человек, включая женщин и детей, мог пересечь остров без всяких опасений".
Вывод: положительные подкрепления намного эффективнее отрицательных!
Этот вывод позже получил совершенно невероятное подтверждение в работе психиатрических лечебниц.
Типичное поведение врачей и персонала психиатрических лечебниц таково - они обращают внимание на больного, только если он ведет себя не стандартно, или если описывает свой бред.
Но постороннее внимание является мощным подкреплением. Поэтому чем больше врачи и персонал обращают внимания на неадекватные поведение больного, тем больше они провоцируют повторение неадекватного поведения.
Американский психолог Беррес Скиннер предложил противоположный подход - персонал психиатрических лечебниц должен общаться с пациентами только тогда, когда те ведут себя адекватно. Но как только пациент начнет рассказывать о своих бредовых идеях или вести себя "безумно", позволять себе вздорные выходки, то персоналу предписывалось покидать пациента и уделять внимание другому больному.
Т.е. методика Скиннера была направлена на поощрение нормального поведения пациента. Метод оказался поразительно эффективным - очень скоро неадекватное поведение людей, помещенных в психиатрическую клинику, исчезло!
Психологи, фиксирующие результаты этого эксперимента, записали в своих отчетах: "К нашему удивлению, обнаружилось, что по мере формирования функционального поведения симптоматическое поведение сходило на нет, и изучать тут уже было просто нечего." Больные стремительно выздоравливали и становились адекватными.
Сила положительных подкреплений по истине огромна и способна творить чудеса. И мы просто обязаны научиться эти чудеса использовать в своей повседневной жизни.
вторник, 27 апреля 2010 г.
Каждый выбирает по себе
Каждый выбирает по себе
Женщину религию дорогу,
С дьяволом общаться или с Богом
Каждый выбирает по себе.....
Женщину религию дорогу,
С дьяволом общаться или с Богом
Каждый выбирает по себе.....
понедельник, 12 апреля 2010 г.
ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА
Я приветствую всех кто забрел на эту страничку и надеюсь, что мои советы профессионала помогут вам лучше ориентироваться в способах лечения алкоголизма. Постараюсь, насколько это возможно, объективно оценить распространенные в нашей стране способы и методы. Прежде всего, подчеркну, что я не догматик и считаю, что хороши все методы, которые дают результат.
Начну со стационарного лечения в наркологических отделениях психиатрических больниц и в специализированных наркологических больницах. Этот вариант особенно подходит тем лицам, кто пьет постоянно и не может остановиться. Можно не сомневаться, что в больнице пациента приведут в норму, и у него будет достаточно времени, чтобы спокойно поразмыслить о дальнейшей жизни.
Нужно иметь в виду, что условия пребывания в наркологических отделениях (количество больных в палате, питание, состояние туалета и т.д.) обычно не очень комфортны. Кроме того, можно столкнуться с проблемой отрицательных лидеров – многоопытных пациентов, нарушающих режим и разлагающих лечебную атмосферу. Например, они могут научить новичков приемам нейтрализации того или иного лечения или поделиться опытом использования “колес”. После подобной психологической обработки усилия врачей могут быть тщетными.
Для того чтобы попасть на стационарное лечение, нужно взять направление в районном наркологическом диспансере, что означает автоматическое попадание на учет, сняться с которого в дальнейшем будет не так просто.
Что касается платного стационарного лечения – надежной информацией я не располагаю. При выборе того или иного учреждения вы должны быть уверены, что качество медицинских услуг соответствует вашим расходам. Но с помощью одних денег проблема не решается. Можно потратить огромную сумму на лечение родственника в дорогом стационаре, но если он не собирается бросать пить, вы окажетесь у разбитого корыта. Это очень хорошо знают на горьком опыте родственники наркоманов.
Не нужно считать, что амбулаторное лечение является второсортным в сравнении со стационарным. Мотивация пациента гораздо важнее места проведения лечения.
Сначала предстоит сделать выбор между бесплатным лечением в наркологическом диспансере и лечением в платных медицинских учреждениях или у частнопрактикующих врачей. Я бы не стал сразу отметать наркологический диспансер, дескать, бесплатно – значит неэффективно. Многое будет зависеть от того, сложится ли у вас контакт с участковым наркологом или нет. Кстати, в настоящее время можно лечиться в наркологическом диспансере, не попадая на учет, об этом имеет смысл позаботиться заранее. Помимо врачей, во многих наркологических диспансерах работают медицинские психологи. Обычно это грамотные специалисты, с которыми можно поговорить по душам и получить помощь.
Выбирая платные услуги, советую критически воспринимать рекламные трюки. Например, если вам обещают, что научат выпивать в меру, то, как бы это ни выглядело внешне соблазнительно, подумайте хорошенько, возможно ли такое в действительности. Не кажется ли вам, что если бы это было возможно, алкоголики на земле просто исчезли бы как класс? Отметайте как несерьезные любые варианты “лечения” без ведома больного. Тайное подсыпание лекарств не только бессмысленно, но и опасно. Вряд ли стоит обольщаться также по поводу гарантий 100%-го результата.
Коротко о популярных методах. Кодирование по Довженко – это сеанс противоалкогольного внушения. Помогает тем, кто верит в метод и хорошо внушаем. Вопреки расхожему мнению, процедура безвредна, хотя многие опасаются “вмешательства в психику”. Когда в качестве доказательства приводят пример, как после кодирования бывший алкоголик стал нервным, то это другая история. Причина нервности не в кодировании, а, как правило, в том, что человек согласился на лечение под чьим-то давлением и психологически оказался не готовым жить трезвым, поэтому и нервничает.
Лекарственные запретительные методы, такие как “торпедо”, эспераль и т.п., тоже безвредны, естественно, если пациент строго соблюдает режим трезвости буквально до последнего дня действия укола или подшивки. Положительный момент противоалкогольных уколов помимо прочего заключается в том, что сразу после инъекции исчезает состояние неопределенности, пациент хорошо понимает, что отныне нельзя ни капли, мосты сожжены.
Основной недостаток любых кодирований и противоалкогольных уколов состоит в том, что после окончания срока действия лечения, к сожалению, часто происходят срывы. Чтобы застраховаться от срывов нужно пройти специальную подготовку, я называю ее школой трезвости. Программа этой подготовки подробно изложена в моей книге. Некоторым пациентам очень важно иметь наставника. В таких случаях я провожу индивидуальные занятия. Полный курс предусматривает 10 уроков трезвости с обязательными домашними заданиями.
Несколько слов о движении анонимных алкоголиков (АА). В Москве первая группа АА возникла в 1987 году. Сейчас действует около тридцати групп (по количеству охваченных людей для Москвы это капля в море). Если регулярно ходить на занятия, то шансы жить трезвым будут достаточно высоки. Информацию об АА можно получить в любом наркологическом диспансере. Добавлю, что подобные группы существуют и для родственников алкоголиков (Ал-Анон). На занятиях можно научиться тому, как справляться с тяжким бременем жизни с алкоголиком.
Чему отдаю предпочтение я? Если мои родственники или друзья попросят меня помочь их знакомому избавиться от алкогольной зависимости, то, во-первых, я посоветую не тянуть с противоалкогольным уколом, во-вторых, назначу курс лекарств для укрепления здоровья и нервной системы, в-третьих, буду настойчиво рекомендовать прорабатывать книгу, чтобы сделать трезвый образ жизни необратимым. И в качестве напутствия подчеркну, что успех порождает успех. Еще лучшим решением, возможно, будут десять занятий-уроков в школе трезвости. Это беспроигрышный вариант.
www.alcoholism.ru
Начну со стационарного лечения в наркологических отделениях психиатрических больниц и в специализированных наркологических больницах. Этот вариант особенно подходит тем лицам, кто пьет постоянно и не может остановиться. Можно не сомневаться, что в больнице пациента приведут в норму, и у него будет достаточно времени, чтобы спокойно поразмыслить о дальнейшей жизни.
Нужно иметь в виду, что условия пребывания в наркологических отделениях (количество больных в палате, питание, состояние туалета и т.д.) обычно не очень комфортны. Кроме того, можно столкнуться с проблемой отрицательных лидеров – многоопытных пациентов, нарушающих режим и разлагающих лечебную атмосферу. Например, они могут научить новичков приемам нейтрализации того или иного лечения или поделиться опытом использования “колес”. После подобной психологической обработки усилия врачей могут быть тщетными.
Для того чтобы попасть на стационарное лечение, нужно взять направление в районном наркологическом диспансере, что означает автоматическое попадание на учет, сняться с которого в дальнейшем будет не так просто.
Что касается платного стационарного лечения – надежной информацией я не располагаю. При выборе того или иного учреждения вы должны быть уверены, что качество медицинских услуг соответствует вашим расходам. Но с помощью одних денег проблема не решается. Можно потратить огромную сумму на лечение родственника в дорогом стационаре, но если он не собирается бросать пить, вы окажетесь у разбитого корыта. Это очень хорошо знают на горьком опыте родственники наркоманов.
Не нужно считать, что амбулаторное лечение является второсортным в сравнении со стационарным. Мотивация пациента гораздо важнее места проведения лечения.
Сначала предстоит сделать выбор между бесплатным лечением в наркологическом диспансере и лечением в платных медицинских учреждениях или у частнопрактикующих врачей. Я бы не стал сразу отметать наркологический диспансер, дескать, бесплатно – значит неэффективно. Многое будет зависеть от того, сложится ли у вас контакт с участковым наркологом или нет. Кстати, в настоящее время можно лечиться в наркологическом диспансере, не попадая на учет, об этом имеет смысл позаботиться заранее. Помимо врачей, во многих наркологических диспансерах работают медицинские психологи. Обычно это грамотные специалисты, с которыми можно поговорить по душам и получить помощь.
Выбирая платные услуги, советую критически воспринимать рекламные трюки. Например, если вам обещают, что научат выпивать в меру, то, как бы это ни выглядело внешне соблазнительно, подумайте хорошенько, возможно ли такое в действительности. Не кажется ли вам, что если бы это было возможно, алкоголики на земле просто исчезли бы как класс? Отметайте как несерьезные любые варианты “лечения” без ведома больного. Тайное подсыпание лекарств не только бессмысленно, но и опасно. Вряд ли стоит обольщаться также по поводу гарантий 100%-го результата.
Коротко о популярных методах. Кодирование по Довженко – это сеанс противоалкогольного внушения. Помогает тем, кто верит в метод и хорошо внушаем. Вопреки расхожему мнению, процедура безвредна, хотя многие опасаются “вмешательства в психику”. Когда в качестве доказательства приводят пример, как после кодирования бывший алкоголик стал нервным, то это другая история. Причина нервности не в кодировании, а, как правило, в том, что человек согласился на лечение под чьим-то давлением и психологически оказался не готовым жить трезвым, поэтому и нервничает.
Лекарственные запретительные методы, такие как “торпедо”, эспераль и т.п., тоже безвредны, естественно, если пациент строго соблюдает режим трезвости буквально до последнего дня действия укола или подшивки. Положительный момент противоалкогольных уколов помимо прочего заключается в том, что сразу после инъекции исчезает состояние неопределенности, пациент хорошо понимает, что отныне нельзя ни капли, мосты сожжены.
Основной недостаток любых кодирований и противоалкогольных уколов состоит в том, что после окончания срока действия лечения, к сожалению, часто происходят срывы. Чтобы застраховаться от срывов нужно пройти специальную подготовку, я называю ее школой трезвости. Программа этой подготовки подробно изложена в моей книге. Некоторым пациентам очень важно иметь наставника. В таких случаях я провожу индивидуальные занятия. Полный курс предусматривает 10 уроков трезвости с обязательными домашними заданиями.
Несколько слов о движении анонимных алкоголиков (АА). В Москве первая группа АА возникла в 1987 году. Сейчас действует около тридцати групп (по количеству охваченных людей для Москвы это капля в море). Если регулярно ходить на занятия, то шансы жить трезвым будут достаточно высоки. Информацию об АА можно получить в любом наркологическом диспансере. Добавлю, что подобные группы существуют и для родственников алкоголиков (Ал-Анон). На занятиях можно научиться тому, как справляться с тяжким бременем жизни с алкоголиком.
Чему отдаю предпочтение я? Если мои родственники или друзья попросят меня помочь их знакомому избавиться от алкогольной зависимости, то, во-первых, я посоветую не тянуть с противоалкогольным уколом, во-вторых, назначу курс лекарств для укрепления здоровья и нервной системы, в-третьих, буду настойчиво рекомендовать прорабатывать книгу, чтобы сделать трезвый образ жизни необратимым. И в качестве напутствия подчеркну, что успех порождает успех. Еще лучшим решением, возможно, будут десять занятий-уроков в школе трезвости. Это беспроигрышный вариант.
www.alcoholism.ru
Наркомания – паралич души
Наркомания – паралич души “Труд”, декабрь 1999 г.
Очень часто алкоголик (впрочем, и наркоман тоже) говорит, что спиртное помогает ему снять накопленное напряжение, спасает от стресса.
- Да, это известная истина: алкоголь – сильное антистрессовое средство. Мы знаем случаи, когда, например, при опасном переохлаждении человек может при помощи спиртного снять и физический, и психологический стресс. Это вполне понятно с медицинской точки зрения. Алкоголь содержит в себе два начала: психотропный фактор – он снимает нервное перенапряжение – и физиологический – он дает много калорий организму, потерявшему силы в какой-то критической ситуации. Известно, к примеру, что спортсмены после ответственных соревнований часто пьют, чтобы “разрядиться”. Полезно это или вредно? Если речь идет о единичной ситуации, то это, возможно, и допустимо. Но ведь каждый сам решает, что для него стресс.
Если человек просто устал после работы или повздорил с женой – и тут же хватается за бутылку, чтобы пережить неприятный момент, - это уже опасно. Постепенно складывается стереотип поведения: при любых сложностях – заболела голова, плохо спал, начальник косо посмотрел – человек “расслабляется”, приняв дозу спиртного. Результат один: он перестает самостоятельно, без алкогольного “костыля” противостоять стрессу – а значит становится слабее. Для сильного человека любая трудная ситуация – это, грубо говоря, “проверка на вшивость”, повод подключить свои внутренние резервы, что-то в себе улучшить. И тогда каждый новый кризис пережить легче – появляется опыт преодоления боли, страха, растерянности. Другими словами, укрепляется иммунитет к стрессу.
Почему человек иногда до последнего тянет с лечением алкоголизма? Да просто сама мысль отказаться от спиртного вызывает дикий ужас: а с чем я останусь? Наедине с агрессивным миром? Вот типичная ситуация. Молодой человек успешно оканчивает вуз, преуспевает на работе, все его хвалят. Но в жизнь вмешивается алкоголь – и человек меняется так, что и относятся к нему уже иначе. Карьера рушится, личная жизнь не складывается. И в 40 лет его приводят к нам спасать пожилые родители. А у него – обида на весь мир, он непризнанный и непонятый гений, страдалец. Когда ты предлагаешь ему реальный выход, он вдруг пугается, потому что уже сжился с образом обиженного, не умеет даже представить себя сильным человеком. Значит, задача врача – не просто отнять вещество, помогавшее человеку противоестественно приспосабливаться к трудностям, но дать что-то взамен, будь то лекарство или слово.
- Ну вот мы и подошли к разговору о лечении алкоголизма и наркомании. Как изменились за последние годы методы работы в наркологии?
- Наркология всегда была сферой деятельности психиатров – и это правильно. Но когда мы начинали работать, то в основном, алкоголизм считался биологической проблемой. И лечили его, прежде всего воздействуя на “биологию” – подбирая лекарства. Выяснилось, что это тупик. Человек – более сложная конструкция, это не просто сочетание неких веществ. Если “лечить” только социальную сторону – пытаться повлиять на окружение больного, помочь найти работу, это тоже тупик. Видеть алкоголизм как порок и ставить целью “перевоспитать” пациента – тем более тупик.
Постепенно стало ясно: всё это “работает” только в комплексе. Лекарства влияют на “биологию”. Знаменитое “кодирование” основано на мощном запрете алкоголя как порока и применимо как одно из многих средств. Но главное – заполнить вакуум, который образуется вместо алкоголя. Научить получать удовольствие от трезвой жизни. Помочь близким. Ведь выясняется, что всем – жене, детям надо в чем-то измениться, потому что меняется вся жизненная ситуация, все взаимоотношения. Потому мы и называем свою работу методом психологической адаптации.
- Сейчас везде масса объявлений: “Сниму запой”. Это можно считать лечением?
- Такая помощь может быть только началом лечения. Если же на этом остановиться, болезнь идёт вглубь. Периоды срывов и запоев становятся все чаще, потому что человек перестает относиться к этому с опаской: “Перепил, вызову врача, недельку не буду пить – и всё в порядке”. Но ведь нервозность, депрессия, нарушенный сон и прочие проблемы остаются – и всё повторяется снова и снова. Наш подход – этапность. Цель – помочь человеку изменить образ жизни. Любые обещания мгновенно излечить – обман.
Только за год человек может постепенно восстановиться, вернуться к забытому состоянию здоровья, которое было до болезни. Сначала надо справиться с физическими страданиями – тут нужны лекарства и комплекс диеты. Одновременно – специальное лечение, которое позволяет выработать безразличие к виду, запаху и вкусу алкоголя. Постепенно на фоне этого лечения всё значительнее становится психотерапевтическая помощь – нужно преодолеть неврозы, депрессии, комплексы. Все, что скрыто под страдающей физической оболочкой. Так мы и движемся вместе с пациентом от вершины айсберга к его основе. От запрета алкоголя – к вытеснению желания пить. Для части пациентов даже можно оставить дозированное потребление алкоголя. Если человек четко ощущает опасность превышения дозы, но при этом ему трудно отказаться от привычной традиции, ритуала – пусть он выпьет хорошего вина, почувствует его аромат, вкус. Но при этом опьяняющее, наркотическое действие алкоголя остается под запретом. И человек точно знает, какая доза доставит удовольствие – но не спровоцирует болезнь.
- Лечение наркомании требует других подходов?
- Последние годы мы активно и регулярно работаем с наркоманами. Это другая программа, более сложная. А эффективность лечения – и при алкоголизме, и при наркомании – не всегда зависит только от стадии болезни. Важнее всего понять – кто к тебе пришел, какие отношения в семье и на работе. А главное – есть ли тот мир, куда он хочет вернуться, уйдя от болезни. Мы уже говорили об этом. Повторим снова: мы не даём “кайф” взамен алкоголя или наркотика – но помогаем вернуть человеку способность радоваться жизни.
Беседу вела Светлана Сухая Телефоны Клиники: 468-83-49, 468-25-20.
Очень часто алкоголик (впрочем, и наркоман тоже) говорит, что спиртное помогает ему снять накопленное напряжение, спасает от стресса.
- Да, это известная истина: алкоголь – сильное антистрессовое средство. Мы знаем случаи, когда, например, при опасном переохлаждении человек может при помощи спиртного снять и физический, и психологический стресс. Это вполне понятно с медицинской точки зрения. Алкоголь содержит в себе два начала: психотропный фактор – он снимает нервное перенапряжение – и физиологический – он дает много калорий организму, потерявшему силы в какой-то критической ситуации. Известно, к примеру, что спортсмены после ответственных соревнований часто пьют, чтобы “разрядиться”. Полезно это или вредно? Если речь идет о единичной ситуации, то это, возможно, и допустимо. Но ведь каждый сам решает, что для него стресс.
Если человек просто устал после работы или повздорил с женой – и тут же хватается за бутылку, чтобы пережить неприятный момент, - это уже опасно. Постепенно складывается стереотип поведения: при любых сложностях – заболела голова, плохо спал, начальник косо посмотрел – человек “расслабляется”, приняв дозу спиртного. Результат один: он перестает самостоятельно, без алкогольного “костыля” противостоять стрессу – а значит становится слабее. Для сильного человека любая трудная ситуация – это, грубо говоря, “проверка на вшивость”, повод подключить свои внутренние резервы, что-то в себе улучшить. И тогда каждый новый кризис пережить легче – появляется опыт преодоления боли, страха, растерянности. Другими словами, укрепляется иммунитет к стрессу.
Почему человек иногда до последнего тянет с лечением алкоголизма? Да просто сама мысль отказаться от спиртного вызывает дикий ужас: а с чем я останусь? Наедине с агрессивным миром? Вот типичная ситуация. Молодой человек успешно оканчивает вуз, преуспевает на работе, все его хвалят. Но в жизнь вмешивается алкоголь – и человек меняется так, что и относятся к нему уже иначе. Карьера рушится, личная жизнь не складывается. И в 40 лет его приводят к нам спасать пожилые родители. А у него – обида на весь мир, он непризнанный и непонятый гений, страдалец. Когда ты предлагаешь ему реальный выход, он вдруг пугается, потому что уже сжился с образом обиженного, не умеет даже представить себя сильным человеком. Значит, задача врача – не просто отнять вещество, помогавшее человеку противоестественно приспосабливаться к трудностям, но дать что-то взамен, будь то лекарство или слово.
- Ну вот мы и подошли к разговору о лечении алкоголизма и наркомании. Как изменились за последние годы методы работы в наркологии?
- Наркология всегда была сферой деятельности психиатров – и это правильно. Но когда мы начинали работать, то в основном, алкоголизм считался биологической проблемой. И лечили его, прежде всего воздействуя на “биологию” – подбирая лекарства. Выяснилось, что это тупик. Человек – более сложная конструкция, это не просто сочетание неких веществ. Если “лечить” только социальную сторону – пытаться повлиять на окружение больного, помочь найти работу, это тоже тупик. Видеть алкоголизм как порок и ставить целью “перевоспитать” пациента – тем более тупик.
Постепенно стало ясно: всё это “работает” только в комплексе. Лекарства влияют на “биологию”. Знаменитое “кодирование” основано на мощном запрете алкоголя как порока и применимо как одно из многих средств. Но главное – заполнить вакуум, который образуется вместо алкоголя. Научить получать удовольствие от трезвой жизни. Помочь близким. Ведь выясняется, что всем – жене, детям надо в чем-то измениться, потому что меняется вся жизненная ситуация, все взаимоотношения. Потому мы и называем свою работу методом психологической адаптации.
- Сейчас везде масса объявлений: “Сниму запой”. Это можно считать лечением?
- Такая помощь может быть только началом лечения. Если же на этом остановиться, болезнь идёт вглубь. Периоды срывов и запоев становятся все чаще, потому что человек перестает относиться к этому с опаской: “Перепил, вызову врача, недельку не буду пить – и всё в порядке”. Но ведь нервозность, депрессия, нарушенный сон и прочие проблемы остаются – и всё повторяется снова и снова. Наш подход – этапность. Цель – помочь человеку изменить образ жизни. Любые обещания мгновенно излечить – обман.
Только за год человек может постепенно восстановиться, вернуться к забытому состоянию здоровья, которое было до болезни. Сначала надо справиться с физическими страданиями – тут нужны лекарства и комплекс диеты. Одновременно – специальное лечение, которое позволяет выработать безразличие к виду, запаху и вкусу алкоголя. Постепенно на фоне этого лечения всё значительнее становится психотерапевтическая помощь – нужно преодолеть неврозы, депрессии, комплексы. Все, что скрыто под страдающей физической оболочкой. Так мы и движемся вместе с пациентом от вершины айсберга к его основе. От запрета алкоголя – к вытеснению желания пить. Для части пациентов даже можно оставить дозированное потребление алкоголя. Если человек четко ощущает опасность превышения дозы, но при этом ему трудно отказаться от привычной традиции, ритуала – пусть он выпьет хорошего вина, почувствует его аромат, вкус. Но при этом опьяняющее, наркотическое действие алкоголя остается под запретом. И человек точно знает, какая доза доставит удовольствие – но не спровоцирует болезнь.
- Лечение наркомании требует других подходов?
- Последние годы мы активно и регулярно работаем с наркоманами. Это другая программа, более сложная. А эффективность лечения – и при алкоголизме, и при наркомании – не всегда зависит только от стадии болезни. Важнее всего понять – кто к тебе пришел, какие отношения в семье и на работе. А главное – есть ли тот мир, куда он хочет вернуться, уйдя от болезни. Мы уже говорили об этом. Повторим снова: мы не даём “кайф” взамен алкоголя или наркотика – но помогаем вернуть человеку способность радоваться жизни.
Беседу вела Светлана Сухая Телефоны Клиники: 468-83-49, 468-25-20.
О Методоксиле
Придумать лекарство от похмелья мечтал один мой друг. Его опередили
итальянские медики, взволнованные ростом потребления спиртных напитков
гражданами этой прекрасной страны. В одном из номеров мы уже рассказыва-
ли о метадоксиле - препарате, который успешно применяется при лечении
различных нарушений, связанных с употреблением и злоупотреблением алко-
голя. Как нам кажется, более подробная информация о нем будет интересна
нашим читателям.
Оговоримся сразу, что метадоксил не является аналогом "Алкозельцера"
и других препаратов, которые воздействуют только на симптомы алкогольной
интоксикации. Метадоксил устраняет ее причину. Каким образом? Известно,
что почти весь усвоенный алкоголь разлагается печенью до токсина, имя
которому ацетальдегид. Повышенная концентрация его в организме и вызыва-
ет так хорошо известный многим похмельный синдром. Метадоксил спо-
собствует скорейшему выведению и алкоголя и ацетальдегида из кровеносно-
го русла и тканей, тем самым значительно уменьшая повреждающее воз-
действие на организм. Но это еще не все. Метадоксил незаменим при лече-
нии острых и хронических форм алкоголизма. Как известно, алкоголь и его
токсины поражают прежде всего печень, вызывая токсические повреждения и
нарушения ее органической структуры. Кроме того, поражается и цент-
ральная нервная система. Это приводит к серьезным нарушениям настроения,
поведения, самосознания, психомоторной координации, памяти и мысли-
тельных способностей. Картина безрадостная.
Что же может изменить в ней метадоксил?
Чтобы лучше понять это, обратимся к биохимии. По своей формуле мета-
доксил представляет собой циклическую структуру, что позволяет ему быть
высоко биодоступным, быстрее проникать в ткани организма и долго в них
удерживаться. Метадоксил легко проникает в мозг, оказывая на него прямое
воздействие и восстанавливая его функции, нарушенные в результате те ал-
когольной интоксикации. Кроме того, метадоксил благотворно влияет на пе-
чень, восстанавливая ее функции и нормальную структуру. Во время запоя,
при достижении токсической концентрации в крови ацетальдегида, образует-
ся порочный круг, который может быть эффективно разорван с помощью мета-
доксила, так как благодаря своей структуре он замещает алкоголь в этих
состояниях.
Несомненным достоинством метадоксила является его прекрасная сочетае-
мость с другими препаратами (сердечно-сосудистыми, психотропными и др.),
применяемыми при лечении острых и хронических форм алкогольной интокси-
кации. К тому же он имеет свойство накапливаться в организме, что повы-
шает длительность его действия без каких-либо отрицательных последствий.
Благодаря тому, что препарат представляет собой сочетание двух веществ,
находящихся в организме человека и входящих в рацион питания, то есть
участвующих в нормальных обменных процессах, метадоксил имеет минимум
побочных эффектов.
Опытным путем доказаны еще два интересных факта: метадоксил, выводя
из организма ацетальдегид, предотвращает его отрицательное воз-
действие на генетику больного, к тому же он уменьшает выброс в организм
соединений, вызывающих галлюцинации и психозы.
Опыт практического применения метадоксила во многих странах мира в
течение 10 лет показал , что препарат полностью соответствует требовани-
ям специалистов и нуждам больных. Он не имеет противопоказаний, за иск-
лючением аллергических заболеваний и повышенного аллергогенного фона.
Метадоксил не является, конечно, панацеей от алкоголизма, но нельзя
упустить из виду то, что у пациентов, прошедших курсовое лечение этим
препаратом отмечено значительно большее по сравнению с другими пациента-
ми снижение степени алкогольной зависимости как по оценке врача, так и
по субъективным ощущениям больного.
Минимальная токсичность препарата и большой диапазон терапевтического
действия позволяет применять его самостоятельно для снятия похмелья и
прерывания запоя. В этом случае лучше придерживаться схемы лечения, ре-
комендованной специалистами : метадоксил принимается 2-3 раза в сутки;
1200-900 мг в первые сутки, 900-600 мг во вторые, по 600 мг в третьи и
далее в течение 90 дней. При употреблении завышенных доз не было отмече-
но ни одного случая отравления, которое могло бы привести к тяжелым пос-
ледствиям для здоровья.
Метадоксил выпускается в виде ампул, таблеток и флаконов. В начале
лучше сделать внутримышечную или внутривенную инъекцию, но, конечно под
наблюдением специалиста-медика.
Что же ждет человека, начавшего принимать метадоксил?
В состоянии острой алкогольной интоксикации эффективная терапевтичес-
кая концентрация препарата в плазме достигается в течении 15-20 минут.
Облегчение наступает почти сразу, а через 30-36 часов больной уже нахо-
дится в удовлетворительном состоянии. Уже в ходе короткого курса лечения
у больного исчезает возбуждение, агрессивность, улучшается сон без при-
менения дополнительных транквилизаторов. Не обладая отрезвляющим эффек-
том, метадоксил при систематическом лечении снижает в несколько раз
действие алкоголя по силе и длительности . Если препарат принимается
курсом в течение 4-6 месяцев , доза спиртного по сравнению со стартовой
на каждые 1,5-2 месяца снижается в 2 раза независимо от больного. Оче-
видно, происходит восстановление защитных функций организма, что позво-
ляет ему начать отказ от спиртного. Следует отметить, что метадоксил-
идеальное средство для тех, кто хочет снизить дозу, не отказываясь от
алкоголя полностью.
Еще одно замечание: метадоксил- незаменимое средство для людей, плохо
переносящих алкоголь, но по роду своей деятельности вынужденных время от
времени участвовать в застольях. В этом случае прием 2 таблеток препара-
та за 30 минут до застолья и 2-3 часа спустя после употребления спиртно-
го ( и далее в таких же дозах каждые 6 часов) помогут справиться с неп-
риятными ощущениями.
Судя по всему, появление на рынке метадоксила стоит поприветствовать не
только врачам-наркологам и их пациентам, но и всем нам.
Во-первых, применение этого препарата взамен нескольких дорогостоящих
неспецифических лекарств снизит стоимость лечения; во-вторых, само лече-
ние становится более эффективным, благодаря терапевтическому действию
метадоксила на основные системы организма, более всего страдающие от ал-
когольной интоксикации; ну а в-третьих, обыкновенные люди, изредка
встречающиеся с состоянием тяжелого похмелья, могут, кажется, вздохнуть
облегченно.
итальянские медики, взволнованные ростом потребления спиртных напитков
гражданами этой прекрасной страны. В одном из номеров мы уже рассказыва-
ли о метадоксиле - препарате, который успешно применяется при лечении
различных нарушений, связанных с употреблением и злоупотреблением алко-
голя. Как нам кажется, более подробная информация о нем будет интересна
нашим читателям.
Оговоримся сразу, что метадоксил не является аналогом "Алкозельцера"
и других препаратов, которые воздействуют только на симптомы алкогольной
интоксикации. Метадоксил устраняет ее причину. Каким образом? Известно,
что почти весь усвоенный алкоголь разлагается печенью до токсина, имя
которому ацетальдегид. Повышенная концентрация его в организме и вызыва-
ет так хорошо известный многим похмельный синдром. Метадоксил спо-
собствует скорейшему выведению и алкоголя и ацетальдегида из кровеносно-
го русла и тканей, тем самым значительно уменьшая повреждающее воз-
действие на организм. Но это еще не все. Метадоксил незаменим при лече-
нии острых и хронических форм алкоголизма. Как известно, алкоголь и его
токсины поражают прежде всего печень, вызывая токсические повреждения и
нарушения ее органической структуры. Кроме того, поражается и цент-
ральная нервная система. Это приводит к серьезным нарушениям настроения,
поведения, самосознания, психомоторной координации, памяти и мысли-
тельных способностей. Картина безрадостная.
Что же может изменить в ней метадоксил?
Чтобы лучше понять это, обратимся к биохимии. По своей формуле мета-
доксил представляет собой циклическую структуру, что позволяет ему быть
высоко биодоступным, быстрее проникать в ткани организма и долго в них
удерживаться. Метадоксил легко проникает в мозг, оказывая на него прямое
воздействие и восстанавливая его функции, нарушенные в результате те ал-
когольной интоксикации. Кроме того, метадоксил благотворно влияет на пе-
чень, восстанавливая ее функции и нормальную структуру. Во время запоя,
при достижении токсической концентрации в крови ацетальдегида, образует-
ся порочный круг, который может быть эффективно разорван с помощью мета-
доксила, так как благодаря своей структуре он замещает алкоголь в этих
состояниях.
Несомненным достоинством метадоксила является его прекрасная сочетае-
мость с другими препаратами (сердечно-сосудистыми, психотропными и др.),
применяемыми при лечении острых и хронических форм алкогольной интокси-
кации. К тому же он имеет свойство накапливаться в организме, что повы-
шает длительность его действия без каких-либо отрицательных последствий.
Благодаря тому, что препарат представляет собой сочетание двух веществ,
находящихся в организме человека и входящих в рацион питания, то есть
участвующих в нормальных обменных процессах, метадоксил имеет минимум
побочных эффектов.
Опытным путем доказаны еще два интересных факта: метадоксил, выводя
из организма ацетальдегид, предотвращает его отрицательное воз-
действие на генетику больного, к тому же он уменьшает выброс в организм
соединений, вызывающих галлюцинации и психозы.
Опыт практического применения метадоксила во многих странах мира в
течение 10 лет показал , что препарат полностью соответствует требовани-
ям специалистов и нуждам больных. Он не имеет противопоказаний, за иск-
лючением аллергических заболеваний и повышенного аллергогенного фона.
Метадоксил не является, конечно, панацеей от алкоголизма, но нельзя
упустить из виду то, что у пациентов, прошедших курсовое лечение этим
препаратом отмечено значительно большее по сравнению с другими пациента-
ми снижение степени алкогольной зависимости как по оценке врача, так и
по субъективным ощущениям больного.
Минимальная токсичность препарата и большой диапазон терапевтического
действия позволяет применять его самостоятельно для снятия похмелья и
прерывания запоя. В этом случае лучше придерживаться схемы лечения, ре-
комендованной специалистами : метадоксил принимается 2-3 раза в сутки;
1200-900 мг в первые сутки, 900-600 мг во вторые, по 600 мг в третьи и
далее в течение 90 дней. При употреблении завышенных доз не было отмече-
но ни одного случая отравления, которое могло бы привести к тяжелым пос-
ледствиям для здоровья.
Метадоксил выпускается в виде ампул, таблеток и флаконов. В начале
лучше сделать внутримышечную или внутривенную инъекцию, но, конечно под
наблюдением специалиста-медика.
Что же ждет человека, начавшего принимать метадоксил?
В состоянии острой алкогольной интоксикации эффективная терапевтичес-
кая концентрация препарата в плазме достигается в течении 15-20 минут.
Облегчение наступает почти сразу, а через 30-36 часов больной уже нахо-
дится в удовлетворительном состоянии. Уже в ходе короткого курса лечения
у больного исчезает возбуждение, агрессивность, улучшается сон без при-
менения дополнительных транквилизаторов. Не обладая отрезвляющим эффек-
том, метадоксил при систематическом лечении снижает в несколько раз
действие алкоголя по силе и длительности . Если препарат принимается
курсом в течение 4-6 месяцев , доза спиртного по сравнению со стартовой
на каждые 1,5-2 месяца снижается в 2 раза независимо от больного. Оче-
видно, происходит восстановление защитных функций организма, что позво-
ляет ему начать отказ от спиртного. Следует отметить, что метадоксил-
идеальное средство для тех, кто хочет снизить дозу, не отказываясь от
алкоголя полностью.
Еще одно замечание: метадоксил- незаменимое средство для людей, плохо
переносящих алкоголь, но по роду своей деятельности вынужденных время от
времени участвовать в застольях. В этом случае прием 2 таблеток препара-
та за 30 минут до застолья и 2-3 часа спустя после употребления спиртно-
го ( и далее в таких же дозах каждые 6 часов) помогут справиться с неп-
риятными ощущениями.
Судя по всему, появление на рынке метадоксила стоит поприветствовать не
только врачам-наркологам и их пациентам, но и всем нам.
Во-первых, применение этого препарата взамен нескольких дорогостоящих
неспецифических лекарств снизит стоимость лечения; во-вторых, само лече-
ние становится более эффективным, благодаря терапевтическому действию
метадоксила на основные системы организма, более всего страдающие от ал-
когольной интоксикации; ну а в-третьих, обыкновенные люди, изредка
встречающиеся с состоянием тяжелого похмелья, могут, кажется, вздохнуть
облегченно.
Миф для врачей и наркомафии
ПОМНИТЕ, читатель, мы когда-то учили: "Жить в обществе и быть от него свободным нельзя". Мы и правда зависим: от кошки, которую нельзя надолго оставлять одну, до Аннушки, разлившей масло. Жизнь - цепь зависимостей. Наших. И от нас.
- Не бывает проблем с тем, чтобы снять физическую зависимость. Люди, употребляющие наркотики, сами знают, как это сделать: постепенно снизить дозу, может быть, попить вино, пиво. Сложность в том, что на какое-то время нарушается сон, человек переживает состояние, называемое ломкой. Но есть достаточно медикаментов, которые могут снять ломку, купировать абстинентный синдром, восстановить сон.
Терапия психической зависимости от наркотиков - вещь более тонкая. В отличие от алкоголя, выработать отвращение к наркотику невозможно.
Работа с психологической зависимостью сложна еще и потому, что в силу специфического воздействия наркотиков происходит, скажем так, внутреннее раздвоение личности: одна желает бросить, другая - продолжать. Специалист в основном работает с той ее частью, которая хочет бросить. Которой не надо ничего объяснять о вреде наркотиков. Она сама все прекрасно знает. Другое дело, какая часть личности (я не люблю слова "наркоман") потребителя наркотиков "включается" за пределами кабинета.
- Алексей, если нет гарантий в том, какая часть личности "включится" за пределами кабинета, то, значит, наркомания - диагноз фатальный. И тогда зачем лечение?
- Я не знаю, наркомания излечима или неизлечима. Так же, как и алкоголизм. Если подходить как к болезни, возможно, те изменения, которые произошли, - безвозвратны и сам диагноз - на всю жизнь. Если подходить не как к болезни, а как к проблеме потребления наркотиков или алкоголя, - проблему решить можно. Это я знаю точно.
Я знаю точно, как важно, работая с проблемой психической зависимости от наркотика, дать человеку несколько идей. Хотя бы такую: время может сжиматься, и человек когда-нибудь все равно перерастет свою проблему.
Клиенту я обычно говорю: "Я могу с тобой работать, если только знаю, что ты остановился. Если ты не уверен, поколись какое-то время. Непринципиально, когда начнем работать. Главное, чтобы ты остановился. Когда решишь, тогда начнем". Обычно это как-то его цепляет.
Мне важно, чтобы человек принял решение бросать. Может быть, я сейчас возлагаю большие надежды на технику интенсивной психотерапии:эриксоновский гипноз, холотропное дыхание. Думаю, что они в состоянии помочь любому, кто решает проблему расставания с наркотиками.
- Любому?
- Мне было бы приятно, чтобы клиент разрешил свою проблему сейчас. При мне. Со мной. Но даже если это случится не сейчас, пусть поймет идею: он может бросить. И в своем результате он не обязан ни на кого ориентироваться. Кроме себя. Он не обязан носить чужие одежды и не обязан умирать, если кто-то умер от наркотиков. И не обязан снова начинать себя пичкать наркотиками, если кто-то начинает. Я говорю клиенту: "У тебя будет твой и только твой результат".
Конечно, и врачам, которые проводят терапию, и клиенту нужно отдавать себе отчет, что эта работа на первых порах очень непрочная. И если проверять ее на прочность... Но вот представьте себе хрупкую вазу ручной работы. Обычно ее берут не для того, чтобы устраивать ей проверки на прочность. Если относиться к ней бережно, ваза прослужит долго и доживет до антикварного возраста.
Повторюсь. Самый важный принцип терапии психологической зависимости от наркотика - чтобы человек мог перерасти: пожить какое-то время и вырасти из проблемы. Но в менталитете русского человека - надежда на быстрый результат, на чудо. К сожалению, чаще всего чудес ждут родственники наших клиентов.
...Ко мне прибежала мамаша. С ее сыном мы работали каждый месяц по три дня. Женщина сочла лечение неэффективным: "Это только выкачивание денег. Сын как употреблял наркотики, так и употребляет".
Разговариваю с парнем. Выяснилось, что за месяц наркотики были трижды. Когда приступали к терапии, он кололся трижды в день. Сын доволен результатом, хочет продолжить работу. Мать изменений не замечает. Пришлось сказать ей: "Если вы считаете, что употребление наркотиков три раза в месяц вместо трех раз на дню - катастрофа, тогда, действительно, нет смысла продолжать терапию. Оставайтесь ждать чудес. Я же считаю, что работа идет достаточно хорошо".
Да, наши люди настроены на быстрые результаты. И все-таки, слушая рекламу, обещающую исцеление за один день, за один час, нужно отдавать себе отчет, что это только реклама. Я не знаю, как скоро придет время длительной поддерживающей терапии. Но пока, к сожалению, волна наркомании растет быстрее волны подготовленных психологов и терапевтов, способных работать с людьми, длительно употребляющими наркотики.
- Родственников, которые нервно ждут быстрых результатов, можно понять. Как они реально могут помочь тем, кто прощается с наркотиками?
- В чем нужна "родственная поддержка"? В том, чтобы не строить иллюзий. Помнить, что человек делает очень серьезный шаг: ему много надо менять в своей жизни. Наркотики останавливают психологическое взросление. Человек застревает в том возрасте, когда началось потребление. А если учесть, что дети дегустируют наркотик в 12-13 лет, то... Двадцатилетний парень может сохранить интеллект, психологическую организацию на уровне подростка. Те же поведенческие реакции демонстрировать. Быть лживым. И очень важно, чтобы прекратилось вранье, чтобы две личности в одном человеке соединились в одну. Тогда проблема зависимости вполне решаема. Но проблема так и останется проблемой, если за желание ее решить будет выдаваться игра. Игра на уровне: "Я хороший мальчик. Я хорошая девочка. Я вам нужные слова скажу. Но как только контроль ослабите - побегу и уколюсь". Самая знаменитая из игр - "Попробуй меня останови".
Есть один интересный афоризм: "Для того чтобы помочь человеку бросить пить, нужно перестать помогать ему". То же самое и с наркотиком. Можно всю жизнь посвятить спасению своего заблудшего ребенка от "нехороших окружающих". Методично ходить и охранять, чтобы к нему никто не пришел, чтобы он никуда не зашел. Чтобы ребенка никто больше не соблазнил на наркотик. Но все-таки уместнее переложить эту часть проблемы с родительской головы на голову клиента. И пусть клиент знает: продолжать употреблять наркотик или перестать - это чисто его проблема. В конце концов родительские деньги и терпение могут кончиться. И они вправе сказать: "Дорогой, иди живи сам".
Когда в человеке заложена программа: "Если ты уколешься раз, у тебя снова возникнет зависимость", и он будет эту программу выполнять. Хорошо. Человек жил без наркотиков полтора года. А потом попробовал один раз. Почему вдруг он непременно обязан себе наркоманию восстанавливать? Почему нужно делать трагедию из двух-, трехдневного запоя, когда человек до этого год не пил? Срыв можно остановить, сказав: "Ты опять хочешь вернуться и все начать сначала? Ничего страшного, в принципе, не произошло. Такие срывы-проверки бывают. Но сейчас ты просто остановись. Опыт останавливаться у тебя есть. Что тебе нужно для этого?"
- Алексей, если один и тот же тип поведения может передаваться по наследству, то тогда почему в одной и той же семье вырастают личности, друг на друга не похожие?
- В одной и той же семье между детьми случается конкуренция. Лидер должен играть роль: "Я - хороший, я - надежда родителей". Аутсайдеру достается роль "плохиша". И если его низкую самооценку поднять, он может войти в роль основательно.
В семье моего клиента фамильной гордостью был старший брат. Он стал учителем, завучем школы. Младший очень хорошо вошел в роль спившегося человека. Мы с ним поговорили как раз на тему воспитания: "Ты собираешься выполнять инструкции и быть плохим, никчемным?" Сейчас этот человек иногда напивается, но восстанавливается сам.
Говорят, зависимость от алкоголя, например, передается по наследству. Но, может быть, "по наследству" из поколения в поколение передается одна и та же инструкция? Те наставления, которыми взрослые потчуют ребенка? Дети до 13 лет очень гипнабельны и буквально впитывают эти инструкции. И, общаясь с сыном или дочерью, очень важно проследить, чтобы словом "плохой" обозначились не его или ее личность, а поступок: "Ты хороший мальчик, но ты говоришь плохие слова". Ну а если мать постоянно вдалбливает мальчику: "Будешь пить - станешь как он", эта инструкция включится, как только человек первый раз попробует, к примеру, пиво. Он выпил, и значит, должен демонстрировать поведение пьяного родителя.
Лучше вставлять инструкции на тему: "Очень осторожно и бережно относись к тому, что будут предлагать пробовать". Милтон Эриксон, основатель недирективного гипноза, на детские вопросы: "Папа, что это такое?", отвечал: "А ты попробуй". И дети на подсознательном уровне очень осторожно относились ко всему тому, что им предлагали пробовать. В семье Эриксонов ни у кого не было проблем с алкоголем, наркоманией, курением.
- Как я вас поняла, можно перестать быть рабом наркотика? Это реально?
- Миф о том, что наркотик невозможно бросить, выгоден для тех, кто торгует наркотиками, и для тех, кто... лечит. Терапевт может сказать клиенту, прошедшему терапию: "Ты здоров, иди работай, живи. Поскорей забудь то, что происходило с тобой. И будь очень осторожен к тому, что будут предлагать пробовать". Терапевт может дать запрет, чтобы человек не поддерживал разговоры о наркотиках, не смотрел передачи о наркотиках, потому что они включают внутреннюю память в человеке, погружают в ТЕ воспоминания. Но терапевт может обронить другую фразу: "Через три месяца - вернись ко мне. Потому что наркомания неизлечима и на всю жизнь". Мама снова будет искать деньги на терапию.
Я хотел бы, чтобы читатели помнили: инструкции и прогнозы - это всего лишь слова. Всего лишь чье-то мнение. Я хотел бы, чтобы человек научился защищаться от плохих инструкций и плохих прогнозов. Выбирать хорошие. И пользоваться ими.
- Не бывает проблем с тем, чтобы снять физическую зависимость. Люди, употребляющие наркотики, сами знают, как это сделать: постепенно снизить дозу, может быть, попить вино, пиво. Сложность в том, что на какое-то время нарушается сон, человек переживает состояние, называемое ломкой. Но есть достаточно медикаментов, которые могут снять ломку, купировать абстинентный синдром, восстановить сон.
Терапия психической зависимости от наркотиков - вещь более тонкая. В отличие от алкоголя, выработать отвращение к наркотику невозможно.
Работа с психологической зависимостью сложна еще и потому, что в силу специфического воздействия наркотиков происходит, скажем так, внутреннее раздвоение личности: одна желает бросить, другая - продолжать. Специалист в основном работает с той ее частью, которая хочет бросить. Которой не надо ничего объяснять о вреде наркотиков. Она сама все прекрасно знает. Другое дело, какая часть личности (я не люблю слова "наркоман") потребителя наркотиков "включается" за пределами кабинета.
- Алексей, если нет гарантий в том, какая часть личности "включится" за пределами кабинета, то, значит, наркомания - диагноз фатальный. И тогда зачем лечение?
- Я не знаю, наркомания излечима или неизлечима. Так же, как и алкоголизм. Если подходить как к болезни, возможно, те изменения, которые произошли, - безвозвратны и сам диагноз - на всю жизнь. Если подходить не как к болезни, а как к проблеме потребления наркотиков или алкоголя, - проблему решить можно. Это я знаю точно.
Я знаю точно, как важно, работая с проблемой психической зависимости от наркотика, дать человеку несколько идей. Хотя бы такую: время может сжиматься, и человек когда-нибудь все равно перерастет свою проблему.
Клиенту я обычно говорю: "Я могу с тобой работать, если только знаю, что ты остановился. Если ты не уверен, поколись какое-то время. Непринципиально, когда начнем работать. Главное, чтобы ты остановился. Когда решишь, тогда начнем". Обычно это как-то его цепляет.
Мне важно, чтобы человек принял решение бросать. Может быть, я сейчас возлагаю большие надежды на технику интенсивной психотерапии:эриксоновский гипноз, холотропное дыхание. Думаю, что они в состоянии помочь любому, кто решает проблему расставания с наркотиками.
- Любому?
- Мне было бы приятно, чтобы клиент разрешил свою проблему сейчас. При мне. Со мной. Но даже если это случится не сейчас, пусть поймет идею: он может бросить. И в своем результате он не обязан ни на кого ориентироваться. Кроме себя. Он не обязан носить чужие одежды и не обязан умирать, если кто-то умер от наркотиков. И не обязан снова начинать себя пичкать наркотиками, если кто-то начинает. Я говорю клиенту: "У тебя будет твой и только твой результат".
Конечно, и врачам, которые проводят терапию, и клиенту нужно отдавать себе отчет, что эта работа на первых порах очень непрочная. И если проверять ее на прочность... Но вот представьте себе хрупкую вазу ручной работы. Обычно ее берут не для того, чтобы устраивать ей проверки на прочность. Если относиться к ней бережно, ваза прослужит долго и доживет до антикварного возраста.
Повторюсь. Самый важный принцип терапии психологической зависимости от наркотика - чтобы человек мог перерасти: пожить какое-то время и вырасти из проблемы. Но в менталитете русского человека - надежда на быстрый результат, на чудо. К сожалению, чаще всего чудес ждут родственники наших клиентов.
...Ко мне прибежала мамаша. С ее сыном мы работали каждый месяц по три дня. Женщина сочла лечение неэффективным: "Это только выкачивание денег. Сын как употреблял наркотики, так и употребляет".
Разговариваю с парнем. Выяснилось, что за месяц наркотики были трижды. Когда приступали к терапии, он кололся трижды в день. Сын доволен результатом, хочет продолжить работу. Мать изменений не замечает. Пришлось сказать ей: "Если вы считаете, что употребление наркотиков три раза в месяц вместо трех раз на дню - катастрофа, тогда, действительно, нет смысла продолжать терапию. Оставайтесь ждать чудес. Я же считаю, что работа идет достаточно хорошо".
Да, наши люди настроены на быстрые результаты. И все-таки, слушая рекламу, обещающую исцеление за один день, за один час, нужно отдавать себе отчет, что это только реклама. Я не знаю, как скоро придет время длительной поддерживающей терапии. Но пока, к сожалению, волна наркомании растет быстрее волны подготовленных психологов и терапевтов, способных работать с людьми, длительно употребляющими наркотики.
- Родственников, которые нервно ждут быстрых результатов, можно понять. Как они реально могут помочь тем, кто прощается с наркотиками?
- В чем нужна "родственная поддержка"? В том, чтобы не строить иллюзий. Помнить, что человек делает очень серьезный шаг: ему много надо менять в своей жизни. Наркотики останавливают психологическое взросление. Человек застревает в том возрасте, когда началось потребление. А если учесть, что дети дегустируют наркотик в 12-13 лет, то... Двадцатилетний парень может сохранить интеллект, психологическую организацию на уровне подростка. Те же поведенческие реакции демонстрировать. Быть лживым. И очень важно, чтобы прекратилось вранье, чтобы две личности в одном человеке соединились в одну. Тогда проблема зависимости вполне решаема. Но проблема так и останется проблемой, если за желание ее решить будет выдаваться игра. Игра на уровне: "Я хороший мальчик. Я хорошая девочка. Я вам нужные слова скажу. Но как только контроль ослабите - побегу и уколюсь". Самая знаменитая из игр - "Попробуй меня останови".
Есть один интересный афоризм: "Для того чтобы помочь человеку бросить пить, нужно перестать помогать ему". То же самое и с наркотиком. Можно всю жизнь посвятить спасению своего заблудшего ребенка от "нехороших окружающих". Методично ходить и охранять, чтобы к нему никто не пришел, чтобы он никуда не зашел. Чтобы ребенка никто больше не соблазнил на наркотик. Но все-таки уместнее переложить эту часть проблемы с родительской головы на голову клиента. И пусть клиент знает: продолжать употреблять наркотик или перестать - это чисто его проблема. В конце концов родительские деньги и терпение могут кончиться. И они вправе сказать: "Дорогой, иди живи сам".
Когда в человеке заложена программа: "Если ты уколешься раз, у тебя снова возникнет зависимость", и он будет эту программу выполнять. Хорошо. Человек жил без наркотиков полтора года. А потом попробовал один раз. Почему вдруг он непременно обязан себе наркоманию восстанавливать? Почему нужно делать трагедию из двух-, трехдневного запоя, когда человек до этого год не пил? Срыв можно остановить, сказав: "Ты опять хочешь вернуться и все начать сначала? Ничего страшного, в принципе, не произошло. Такие срывы-проверки бывают. Но сейчас ты просто остановись. Опыт останавливаться у тебя есть. Что тебе нужно для этого?"
- Алексей, если один и тот же тип поведения может передаваться по наследству, то тогда почему в одной и той же семье вырастают личности, друг на друга не похожие?
- В одной и той же семье между детьми случается конкуренция. Лидер должен играть роль: "Я - хороший, я - надежда родителей". Аутсайдеру достается роль "плохиша". И если его низкую самооценку поднять, он может войти в роль основательно.
В семье моего клиента фамильной гордостью был старший брат. Он стал учителем, завучем школы. Младший очень хорошо вошел в роль спившегося человека. Мы с ним поговорили как раз на тему воспитания: "Ты собираешься выполнять инструкции и быть плохим, никчемным?" Сейчас этот человек иногда напивается, но восстанавливается сам.
Говорят, зависимость от алкоголя, например, передается по наследству. Но, может быть, "по наследству" из поколения в поколение передается одна и та же инструкция? Те наставления, которыми взрослые потчуют ребенка? Дети до 13 лет очень гипнабельны и буквально впитывают эти инструкции. И, общаясь с сыном или дочерью, очень важно проследить, чтобы словом "плохой" обозначились не его или ее личность, а поступок: "Ты хороший мальчик, но ты говоришь плохие слова". Ну а если мать постоянно вдалбливает мальчику: "Будешь пить - станешь как он", эта инструкция включится, как только человек первый раз попробует, к примеру, пиво. Он выпил, и значит, должен демонстрировать поведение пьяного родителя.
Лучше вставлять инструкции на тему: "Очень осторожно и бережно относись к тому, что будут предлагать пробовать". Милтон Эриксон, основатель недирективного гипноза, на детские вопросы: "Папа, что это такое?", отвечал: "А ты попробуй". И дети на подсознательном уровне очень осторожно относились ко всему тому, что им предлагали пробовать. В семье Эриксонов ни у кого не было проблем с алкоголем, наркоманией, курением.
- Как я вас поняла, можно перестать быть рабом наркотика? Это реально?
- Миф о том, что наркотик невозможно бросить, выгоден для тех, кто торгует наркотиками, и для тех, кто... лечит. Терапевт может сказать клиенту, прошедшему терапию: "Ты здоров, иди работай, живи. Поскорей забудь то, что происходило с тобой. И будь очень осторожен к тому, что будут предлагать пробовать". Терапевт может дать запрет, чтобы человек не поддерживал разговоры о наркотиках, не смотрел передачи о наркотиках, потому что они включают внутреннюю память в человеке, погружают в ТЕ воспоминания. Но терапевт может обронить другую фразу: "Через три месяца - вернись ко мне. Потому что наркомания неизлечима и на всю жизнь". Мама снова будет искать деньги на терапию.
Я хотел бы, чтобы читатели помнили: инструкции и прогнозы - это всего лишь слова. Всего лишь чье-то мнение. Я хотел бы, чтобы человек научился защищаться от плохих инструкций и плохих прогнозов. Выбирать хорошие. И пользоваться ими.
Кодирование .
Кодирование - это путь, по которому идет большинство людей.
Поиск некой волшебной палочки, которая вдруг изменит качество жизни.
Но человек только сам себя может изменить, найти тот способ, который позволял бы ему разобраться в себе.
Кодирование рассчитано на формирование отрицательного условного рефлекса на алкоголь. Пациенту просто говорят: если ты выпьешь, ты умрешь. Тогда человек испытывает страх перед спиртным, но потребность в алкоголе по-прежнему сохраняется, так как жизненный сценарий, который человека разрушал, тоже сохраняется. И естественно, что по прошествии какого-то времени он пытается избавиться от своего страха и снова начинает пить, как бы собственными усилиями снимая этот код, а точнее страх. Кроме того, судя по многим обращениям людей, проходивших кодирование, у них часто развивается тяжелейшая форма невроза.
Алкоголизм — это следствие каких-то нерешенных внутренних проблем, которые человек пытается снять с помощью алкоголя, чтобы на время хотя бы ощутить себя более или менее комфортно. Нужно искать другие инструменты, которые помогут эту проблему решить. На мой взгляд, кодирование похоже на игру в оловянных солдатиков, которым дают команды: делай раз, делай два! А причем здесь личность?
Нужно разобраться во внутреннем мире человека.
Мое отношение резко к кодированию отрицательное. Недавно я даже прочитал о результатах исследований, об этих моментах не говорил еще ни один кодировщик. Оказывается, здесь возможно разрушение личности кодируемого. Почему и можно услышать мнение их о том, что после кодирования им становится хуже.
Поведение каждого из нас определяется желанием заработать как можно больше психологических наград - удовольствий и избежать, по возможности, боли. В путаном же мире алкоголизма система наград искажена. Причем и у самих больных, и у их близких, прежде всего жен. Вовлеченные в бесконечный круговорот болезни, они извлекают удовольствие способами, которые не могут ни привлечь, ни вдохновить здоровых людей.
Поиск некой волшебной палочки, которая вдруг изменит качество жизни.
Но человек только сам себя может изменить, найти тот способ, который позволял бы ему разобраться в себе.
Кодирование рассчитано на формирование отрицательного условного рефлекса на алкоголь. Пациенту просто говорят: если ты выпьешь, ты умрешь. Тогда человек испытывает страх перед спиртным, но потребность в алкоголе по-прежнему сохраняется, так как жизненный сценарий, который человека разрушал, тоже сохраняется. И естественно, что по прошествии какого-то времени он пытается избавиться от своего страха и снова начинает пить, как бы собственными усилиями снимая этот код, а точнее страх. Кроме того, судя по многим обращениям людей, проходивших кодирование, у них часто развивается тяжелейшая форма невроза.
Алкоголизм — это следствие каких-то нерешенных внутренних проблем, которые человек пытается снять с помощью алкоголя, чтобы на время хотя бы ощутить себя более или менее комфортно. Нужно искать другие инструменты, которые помогут эту проблему решить. На мой взгляд, кодирование похоже на игру в оловянных солдатиков, которым дают команды: делай раз, делай два! А причем здесь личность?
Нужно разобраться во внутреннем мире человека.
Мое отношение резко к кодированию отрицательное. Недавно я даже прочитал о результатах исследований, об этих моментах не говорил еще ни один кодировщик. Оказывается, здесь возможно разрушение личности кодируемого. Почему и можно услышать мнение их о том, что после кодирования им становится хуже.
Поведение каждого из нас определяется желанием заработать как можно больше психологических наград - удовольствий и избежать, по возможности, боли. В путаном же мире алкоголизма система наград искажена. Причем и у самих больных, и у их близких, прежде всего жен. Вовлеченные в бесконечный круговорот болезни, они извлекают удовольствие способами, которые не могут ни привлечь, ни вдохновить здоровых людей.
Как вылечить мужа от пьянства.
Для любой женщины муж-алкоголик - беда пострашнее стихийного бедствия. Наша статья посвящена тем, у кого не опускаются руки и не угасает надежда спасти своего близкого.
Каждая женщина подтвердит: самый трудный момент - это убедить мужа начать лечение. Как это сделать? Единого ответа на этот вопрос нет. Прежде всего надо осознать, к какому типу алкоголиков относится ваш муж, что вы значите для него (и для себя - это тоже немаловажно). Известный московский психолог Сергей Юрьевич Ключников разработал целую классификацию социальных типов алкоголиков, которая поможет глубже осознать вашу ситуацию, а следовательно, и найти наиболее убедительные аргументы для отказа от алкоголя.
Если ваш пьющий муж - крупный начальник
Скорее всего, ваш муж честолюбив, властен, капризен и отличается от других людей сильной волей. Почему же он пьет? Может быть, все дело в усталости и неумении снимать стресс, может быть, он внутренне одинок, возможно, что он "заложник" сложившейся питейной традиции у него на работе. Теперь поразмышляйте о своей роли в жизни мужа. Может быть, вы сами чувствуете себя его подчиненной? Ни один муж не примет помощи от подчиненной. Если вы решили ему помочь, вам предстоит подняться по "служебной лестнице" в глазах своего мужа и остановиться на уровне равноправного партнера.
Как это сделать? Осознать собственную ценность, начать уважать себя: если вы перестанете бояться его гнева, то добьетесь повышения. Требуйте, требуйте и еще раз требуйте! Станьте сильной, независимой и самостоятельной женщиной не только в дни его пьянства, но и в трезвой жизни.
Найдите такой участок в семье, где начальник - только вы, наполнитесь самоуважением и постарайтесь общаться с мужем и требовать его отрезвления с позиции психологической независимости.
Если ваш пьющий муж - "новый русский"
"Новый русский" - это не только профессия, но и состояние души, психологический склад. Люди этого типа очень упрямы и маловосприимчивы к чужим советам. Как правило, они начинают серьезно пить только после того, как в основном реализовались. Но почему? Возможно, вы к этому впрямую причастиы. Подумайте, не потеряли ли вы с ним контакта, разойдясь в разные стороны: он - в бизнес, вы - в детей? Может быть, вы перестали следить за собой? Или вы замучили его своей ревностью? Или стали излишне покорны, пасуя перед большими деньгами? Поймите свою ошибку и устраните ее.
Лучший способ повлиять на мужа этого типа - стать для него незаменимой не только женщиной, но и партнером. Ничего, что вы полный профан в его делах. Включив свою интуицию на полную катушку, любая женщина может быть помощником, скажем, в кадровых вопросах. Познакомьтесь поближе с женами его компаньонов (собутыльников), выработайте совместную тактику отрезвления.
Таким образом, вот основной совет: станьте незаменимой, самодостаточной, обаятельной, умной подругой и помощницей вашего мужа и после этого давите на него всеми силами, заставляя лечиться.
Если ваш пьющий муж - классический неудачник
Неудачник - это тот, кто под влиянием наступивших в стране невзгод, не вписавшись в рынок, вошел в пьяное пике или продолжил пьянство, начатое еще в застойные годы. Его пьянство чаще всего окрашено безысходностью и бессмысленностью бытия. Плюс нищета, вечные долги и скандалы по поводу пропитой зарплаты. К сожалению, в этом есть и ваша вина. Ведь вы сами нередко скорбите по поводу своей неудавшейся жизни.
Если вы сами еще не утратили желания что-либо изменить, попробуйте втянуть мужа в тщательно продуманный план освоения новой профессии. Например, семейного бизнеса. Вдохновите его на эти подвиги перспективой покупки машины или поездки за границу. Постарайтесь обновить ваши эмоциональные отношения, освежите свой имидж. Возможно, глядя на вас, ваш муж тоже почувствует необходимость в обновлении своего мужского образа.
Если ваш пьющий муж - богема, хиппи или тусовщик
Психологический тип богемной личности очень тяжело поддается корректировке. Людей такого типа отличает поразительное безволие, необязательность, безответственность, отсутствие твердой внутренней основы. Кроме того, они требуют к себе внимания, истеричны к тщеславны. Любой представитель богемы терпеть не может дисциплины и внешних ограничений. Свою склонность к пьянству он нередко объясняет протестом против гнета и давления близких людей и обстоятельств.
Тактика жены, желающей вытащить своего мужа из пьяного болота, должна опираться на метод "от противного", включающий дозированную строгость, требование дисциплины, даже суровость в обращении. Для успеха предприятия ваш муж должен чувствовать, что вы его любите, но не собираетесь терпеть все его выходки. Вам предстоит освоить роль строгой мамы при непутевом сыне, крепко привязав его. Если он в период отрезвления нуждается в душевных излияниях, сведите общение до нескольких холодных фраз. Если он, не желая лечиться, просит вашей помощи по его обслуживанию (питание, стирка, экипировка), переведите его на самообслуживание. Не церемоньтесь и не обращайте внимания на истерики - этот эмоциональный шантаж и есть его главный способ воздействия на вас.
Если ваш муж - "слесарь дядя Вася"
Увы, ситуация у вас, пожалуй, самая сложная. Ваш муж - человек с низким образовательным уровнем, узким кругозором и нежеланием лечиться. Подумайте, возможно, вы сами создали ему такой имидж своим пренебрежительным отношением, забитостью и постоянными скандалами. Чтобы ваш муж не пил, как "слесарь дядя Вася", не ведите себя, как "уборщица тетя Мотя": вам просто необходимо избавиться от собственного имиджа жены алкоголика - взрывчатой, кричащей, неухоженной. По крайней мере, такая позиция не позволит вам самой пасть на дно. А это уже немалый успех (кто-то ведь должен в конце концов отвести за руку к врачу вашего мужа).
Газета Комсомольская правда 27 декабря 1999 года
Записал Евгений Морозов
Каждая женщина подтвердит: самый трудный момент - это убедить мужа начать лечение. Как это сделать? Единого ответа на этот вопрос нет. Прежде всего надо осознать, к какому типу алкоголиков относится ваш муж, что вы значите для него (и для себя - это тоже немаловажно). Известный московский психолог Сергей Юрьевич Ключников разработал целую классификацию социальных типов алкоголиков, которая поможет глубже осознать вашу ситуацию, а следовательно, и найти наиболее убедительные аргументы для отказа от алкоголя.
Если ваш пьющий муж - крупный начальник
Скорее всего, ваш муж честолюбив, властен, капризен и отличается от других людей сильной волей. Почему же он пьет? Может быть, все дело в усталости и неумении снимать стресс, может быть, он внутренне одинок, возможно, что он "заложник" сложившейся питейной традиции у него на работе. Теперь поразмышляйте о своей роли в жизни мужа. Может быть, вы сами чувствуете себя его подчиненной? Ни один муж не примет помощи от подчиненной. Если вы решили ему помочь, вам предстоит подняться по "служебной лестнице" в глазах своего мужа и остановиться на уровне равноправного партнера.
Как это сделать? Осознать собственную ценность, начать уважать себя: если вы перестанете бояться его гнева, то добьетесь повышения. Требуйте, требуйте и еще раз требуйте! Станьте сильной, независимой и самостоятельной женщиной не только в дни его пьянства, но и в трезвой жизни.
Найдите такой участок в семье, где начальник - только вы, наполнитесь самоуважением и постарайтесь общаться с мужем и требовать его отрезвления с позиции психологической независимости.
Если ваш пьющий муж - "новый русский"
"Новый русский" - это не только профессия, но и состояние души, психологический склад. Люди этого типа очень упрямы и маловосприимчивы к чужим советам. Как правило, они начинают серьезно пить только после того, как в основном реализовались. Но почему? Возможно, вы к этому впрямую причастиы. Подумайте, не потеряли ли вы с ним контакта, разойдясь в разные стороны: он - в бизнес, вы - в детей? Может быть, вы перестали следить за собой? Или вы замучили его своей ревностью? Или стали излишне покорны, пасуя перед большими деньгами? Поймите свою ошибку и устраните ее.
Лучший способ повлиять на мужа этого типа - стать для него незаменимой не только женщиной, но и партнером. Ничего, что вы полный профан в его делах. Включив свою интуицию на полную катушку, любая женщина может быть помощником, скажем, в кадровых вопросах. Познакомьтесь поближе с женами его компаньонов (собутыльников), выработайте совместную тактику отрезвления.
Таким образом, вот основной совет: станьте незаменимой, самодостаточной, обаятельной, умной подругой и помощницей вашего мужа и после этого давите на него всеми силами, заставляя лечиться.
Если ваш пьющий муж - классический неудачник
Неудачник - это тот, кто под влиянием наступивших в стране невзгод, не вписавшись в рынок, вошел в пьяное пике или продолжил пьянство, начатое еще в застойные годы. Его пьянство чаще всего окрашено безысходностью и бессмысленностью бытия. Плюс нищета, вечные долги и скандалы по поводу пропитой зарплаты. К сожалению, в этом есть и ваша вина. Ведь вы сами нередко скорбите по поводу своей неудавшейся жизни.
Если вы сами еще не утратили желания что-либо изменить, попробуйте втянуть мужа в тщательно продуманный план освоения новой профессии. Например, семейного бизнеса. Вдохновите его на эти подвиги перспективой покупки машины или поездки за границу. Постарайтесь обновить ваши эмоциональные отношения, освежите свой имидж. Возможно, глядя на вас, ваш муж тоже почувствует необходимость в обновлении своего мужского образа.
Если ваш пьющий муж - богема, хиппи или тусовщик
Психологический тип богемной личности очень тяжело поддается корректировке. Людей такого типа отличает поразительное безволие, необязательность, безответственность, отсутствие твердой внутренней основы. Кроме того, они требуют к себе внимания, истеричны к тщеславны. Любой представитель богемы терпеть не может дисциплины и внешних ограничений. Свою склонность к пьянству он нередко объясняет протестом против гнета и давления близких людей и обстоятельств.
Тактика жены, желающей вытащить своего мужа из пьяного болота, должна опираться на метод "от противного", включающий дозированную строгость, требование дисциплины, даже суровость в обращении. Для успеха предприятия ваш муж должен чувствовать, что вы его любите, но не собираетесь терпеть все его выходки. Вам предстоит освоить роль строгой мамы при непутевом сыне, крепко привязав его. Если он в период отрезвления нуждается в душевных излияниях, сведите общение до нескольких холодных фраз. Если он, не желая лечиться, просит вашей помощи по его обслуживанию (питание, стирка, экипировка), переведите его на самообслуживание. Не церемоньтесь и не обращайте внимания на истерики - этот эмоциональный шантаж и есть его главный способ воздействия на вас.
Если ваш муж - "слесарь дядя Вася"
Увы, ситуация у вас, пожалуй, самая сложная. Ваш муж - человек с низким образовательным уровнем, узким кругозором и нежеланием лечиться. Подумайте, возможно, вы сами создали ему такой имидж своим пренебрежительным отношением, забитостью и постоянными скандалами. Чтобы ваш муж не пил, как "слесарь дядя Вася", не ведите себя, как "уборщица тетя Мотя": вам просто необходимо избавиться от собственного имиджа жены алкоголика - взрывчатой, кричащей, неухоженной. По крайней мере, такая позиция не позволит вам самой пасть на дно. А это уже немалый успех (кто-то ведь должен в конце концов отвести за руку к врачу вашего мужа).
Газета Комсомольская правда 27 декабря 1999 года
Записал Евгений Морозов
ТРЕНИНГ КАК ФОРМА РАБОТЫ
Психологический механизм формирования зависимости
Механизм формирования зависимости имеет 3 базовых компонента и может быть запущен любым из них.
1. Личностное своеобразие
Первый компонент связан с переживанием себя, собственной уникальности, с формированием Я-концепции, которое может быть нарушено в детстве или отрочестве в результате травмирующих воздействий (семья, школа, другие). Нарушения эти связаны с внутренним разделением между сознанием (душой) и телом, которое характерно для западной культуры и без которого невозможно осознание личностного своеобразия (т.к. чтобы рзмышлять о себе, необходимо быть разделенным, расщепленным на 2 части: одна анализирует другую). Проблема возникает, когда в силу травмы или стресса одна из частей, обычно тело, отвергается, блокируется. У детей, которые долго находятся в травмирующей ситуации, которую нельзя избежать, формируется привычка диссоциироваться от своего тела, чтобы не чувстввать физическую или душевную боль. Определяющим здесь является стремление выжить, обеспечить свою сохранность. Такими стрессовыми условиями могут быть безразличие родителей или физическое насилие с их стороны, длительные болезни, постоянные уничижающие оценки и т.п.
Привычка отчуждать от себя свои чувства, приводит к потере контакта со своим телом, что ребенок перестает доверять сигналам, которые оно посылает (не только о боли, но и том, в чем оно нуждается). Эта потеря чувствительности искажает, а иногда и затормаживает процесс формирования личностного своеобразия, ценности “я“ как такового. Ребенок начинает идентифицировать “я“ со своим сознанием и начинает руководствоваться соображениями и правилами (обычно родительскими) – как надо вести себя, как надо думать, оценивать, а не своими чувствами. В такой системе социальные роли и правила становятся очень жесткими, поддерживающими этот внутренний раскол.
Привычка диссоциироваться может сформироваться и в подростковом возрасте и это объясняется тем, что именно в этот период формируется уникальность человека. Она сопровождается интенсивным процессом познания себя, что требует саморефлексии. Поэтому подростки являются группой риска по отношению к любого вида зависимостям.
2. Экзистенциальная изоляция
Второй компонент связан со стремлением каждого человека к тому, чтобы разделять свой мир с другими, иметь отношения любви и дружбы, быть вместе с кем-то.
“Я“ уникальным и “другими“, который существует даже при очень доверительных и глубоких межличностных отношениях. Первое познание того, что человек одинок по своей природе, болезненно и травмирующе. И довольно распространенной попыткой избежать этого является слияние, растворение в другом. Это слияние рассеивает тревогу самым радикальным образом – уничтожая самосознание. В этой ситуации человек полностью передает контроль над своей жизнью другому.
Такого рода механизм описан и по отношению к случаям насилия. Жертва насилия, не имея возможности убежать или защититься (особенно, если это ребенок), полностью идентифицируется со своим насильником, становится им и видит всю ситуацию его глазами. Такая же диссоциация происходит и с жертвами катастроф (землетрясения, авиа- и автокатастрофы), только без объекта идентификации.
И в случаях слияния, и в случаях внутреннего раскола, человек начинает зависеть от поведения и информации, которую ему дает партнер или группа. Это значит, что он не может иметь настоящих отношений с людьми. Его жизнь становится проигрыванием ролей и правил, и то, что испытывает этот человек – это ощущение потери, одиночество, изоляцию. Он начинает искать, что могло бы заполнить эту пустоту, этот недостаток самости. И часто это может быть алкоголь, наркотик и даже еда.
Диссоциация по типу слияния может быть результатом страха утраты родительской любви, особенно если ребенка “любят“ только за какие-то достижения, а в остальных случаях – унижают, отвергают, бьют и т.д.
3. Внутреннее ощущение времени
В связи с проблематикой зависимости важны 2 момента: проживание жизни во времени (включенно) или вне времени, а также, наличие временной перспективы.
Маленький ребенок нуждается в прикосновениях. Это дает ему чувство безопасности и ощущение настоящего момента. Если родители мало прикасаются к ребенку, это приводит к потере ощущения тела, отстраняет ребенка от времени, что формирует зависимый тип поведения.
Таким образом, чтобы чувствовать себя в безопасности, ребенок нуждается в предсказуемости событий. Непоследовательное, непредсказуемое поведение родителей воспринимается как угроза и вызвает страх и тревогу у ребенка. Это ведет к диссоциации.
Для подростков и для взрослых людей отсутствие предсказуемого будущего равнозначно отсутствию смысла жизни. Это вынуждает их либо передавать смыслообразующую функцию кому-то другому, более могущественному (например, государству, Богу, звездам и т.п.), либо строить жизнь по принципу “должен, обязан“. Это угулубляет диссоциацию и помещает жизнь вне времени. Чтобы чувствовать контроль над собственной жизнью, они формируют у себя привычки, ритуального, ритмичного характера.
Итак, диссоциация делает человека зависимым от внешних обстоятельств или других людей, передает контроль и ответственность за собственную жизнь вовне. Он перестает удовлетворять свои собственные потребности и отчуждает их, лишая себя уникальности. Он не заботится о своем собственном будущем, а полагается на других.
Поэтому, основное направление работы должно состоять в том, чтобы вернуть человеку целостное переживание себя, дать возможность испытать интенсивность отношений с другими людьми. Только после этого становится возможной индивидуализация и активная позиция по отношению к миру.
ТРЕНИНГ КАК ФОРМА РАБОТЫ С ЗАВИСИМОСТЯМИ
Тренинги являются наиболее эффективными формами для работы с зависимостями. Они применяются как для реабилитации алкоголиков и наркоманов, так и для преодоления посттравматических зависимостей – реабилитации участников войны, жертв насилия, жертв замлетрясений, катастроф и т.п.
С технической стороны существует огромный массив наработок в различных психологических школах, направленных на преодоление и предупреждение зависимостей. Разные школы фокусируют свое внимание на разных моментах психоологического механизма формирования зависимости.
Так, гештальтпсихология и телесноориентированная терапия направлены на преодоление внутреннего раскола, на то, чтобы в полной мере ощущать свое тело и доверять свои чувствам прямо “здесь и сейчас“, меняя отношение к своему телу.
Экзистенциальная терапия фокусируется на переосмыслении экзистенциальной изоляции, подчеркивая ценность разнообразия мира, а также создавая привлекательные жизненные перспективы для человека. Жизнь позволяет человеку вернуться в настоящее и действовать ответственно по отношению к миру и к себе.
Психодрама фокусируется на стремлении человека разделять свою жизнь с другими в поисках способов решения социальных ситуаций. И сделать это можно, обыграв свои роли с помощью других людей, сделав их границы более гибкими. Поведенческая психология, а также и разработки советских тренеров социально-психологического направления контактов с другими моделями через обучение коммуникации. Подробная проработка поведенческих реакций на разные ситуации, тренировка входа и выхода из роли дает определенную свободу участникам группы, создает условия для решения проблем зависимости. Существуют также разработки, интегрирующие различные подходы – это НЛП и Эриксонианское направление (Милтон, Эриксон, Хейли, Цайг и др.) Эти техники и стратегии работы позволяют более гибко фокусировать внимание на одном или всех компонентах зависимости, причем основное воздействие происходит на уровне ценностей и идентичности.
Механизм формирования зависимости имеет 3 базовых компонента и может быть запущен любым из них.
1. Личностное своеобразие
Первый компонент связан с переживанием себя, собственной уникальности, с формированием Я-концепции, которое может быть нарушено в детстве или отрочестве в результате травмирующих воздействий (семья, школа, другие). Нарушения эти связаны с внутренним разделением между сознанием (душой) и телом, которое характерно для западной культуры и без которого невозможно осознание личностного своеобразия (т.к. чтобы рзмышлять о себе, необходимо быть разделенным, расщепленным на 2 части: одна анализирует другую). Проблема возникает, когда в силу травмы или стресса одна из частей, обычно тело, отвергается, блокируется. У детей, которые долго находятся в травмирующей ситуации, которую нельзя избежать, формируется привычка диссоциироваться от своего тела, чтобы не чувстввать физическую или душевную боль. Определяющим здесь является стремление выжить, обеспечить свою сохранность. Такими стрессовыми условиями могут быть безразличие родителей или физическое насилие с их стороны, длительные болезни, постоянные уничижающие оценки и т.п.
Привычка отчуждать от себя свои чувства, приводит к потере контакта со своим телом, что ребенок перестает доверять сигналам, которые оно посылает (не только о боли, но и том, в чем оно нуждается). Эта потеря чувствительности искажает, а иногда и затормаживает процесс формирования личностного своеобразия, ценности “я“ как такового. Ребенок начинает идентифицировать “я“ со своим сознанием и начинает руководствоваться соображениями и правилами (обычно родительскими) – как надо вести себя, как надо думать, оценивать, а не своими чувствами. В такой системе социальные роли и правила становятся очень жесткими, поддерживающими этот внутренний раскол.
Привычка диссоциироваться может сформироваться и в подростковом возрасте и это объясняется тем, что именно в этот период формируется уникальность человека. Она сопровождается интенсивным процессом познания себя, что требует саморефлексии. Поэтому подростки являются группой риска по отношению к любого вида зависимостям.
2. Экзистенциальная изоляция
Второй компонент связан со стремлением каждого человека к тому, чтобы разделять свой мир с другими, иметь отношения любви и дружбы, быть вместе с кем-то.
“Я“ уникальным и “другими“, который существует даже при очень доверительных и глубоких межличностных отношениях. Первое познание того, что человек одинок по своей природе, болезненно и травмирующе. И довольно распространенной попыткой избежать этого является слияние, растворение в другом. Это слияние рассеивает тревогу самым радикальным образом – уничтожая самосознание. В этой ситуации человек полностью передает контроль над своей жизнью другому.
Такого рода механизм описан и по отношению к случаям насилия. Жертва насилия, не имея возможности убежать или защититься (особенно, если это ребенок), полностью идентифицируется со своим насильником, становится им и видит всю ситуацию его глазами. Такая же диссоциация происходит и с жертвами катастроф (землетрясения, авиа- и автокатастрофы), только без объекта идентификации.
И в случаях слияния, и в случаях внутреннего раскола, человек начинает зависеть от поведения и информации, которую ему дает партнер или группа. Это значит, что он не может иметь настоящих отношений с людьми. Его жизнь становится проигрыванием ролей и правил, и то, что испытывает этот человек – это ощущение потери, одиночество, изоляцию. Он начинает искать, что могло бы заполнить эту пустоту, этот недостаток самости. И часто это может быть алкоголь, наркотик и даже еда.
Диссоциация по типу слияния может быть результатом страха утраты родительской любви, особенно если ребенка “любят“ только за какие-то достижения, а в остальных случаях – унижают, отвергают, бьют и т.д.
3. Внутреннее ощущение времени
В связи с проблематикой зависимости важны 2 момента: проживание жизни во времени (включенно) или вне времени, а также, наличие временной перспективы.
Маленький ребенок нуждается в прикосновениях. Это дает ему чувство безопасности и ощущение настоящего момента. Если родители мало прикасаются к ребенку, это приводит к потере ощущения тела, отстраняет ребенка от времени, что формирует зависимый тип поведения.
Таким образом, чтобы чувствовать себя в безопасности, ребенок нуждается в предсказуемости событий. Непоследовательное, непредсказуемое поведение родителей воспринимается как угроза и вызвает страх и тревогу у ребенка. Это ведет к диссоциации.
Для подростков и для взрослых людей отсутствие предсказуемого будущего равнозначно отсутствию смысла жизни. Это вынуждает их либо передавать смыслообразующую функцию кому-то другому, более могущественному (например, государству, Богу, звездам и т.п.), либо строить жизнь по принципу “должен, обязан“. Это угулубляет диссоциацию и помещает жизнь вне времени. Чтобы чувствовать контроль над собственной жизнью, они формируют у себя привычки, ритуального, ритмичного характера.
Итак, диссоциация делает человека зависимым от внешних обстоятельств или других людей, передает контроль и ответственность за собственную жизнь вовне. Он перестает удовлетворять свои собственные потребности и отчуждает их, лишая себя уникальности. Он не заботится о своем собственном будущем, а полагается на других.
Поэтому, основное направление работы должно состоять в том, чтобы вернуть человеку целостное переживание себя, дать возможность испытать интенсивность отношений с другими людьми. Только после этого становится возможной индивидуализация и активная позиция по отношению к миру.
ТРЕНИНГ КАК ФОРМА РАБОТЫ С ЗАВИСИМОСТЯМИ
Тренинги являются наиболее эффективными формами для работы с зависимостями. Они применяются как для реабилитации алкоголиков и наркоманов, так и для преодоления посттравматических зависимостей – реабилитации участников войны, жертв насилия, жертв замлетрясений, катастроф и т.п.
С технической стороны существует огромный массив наработок в различных психологических школах, направленных на преодоление и предупреждение зависимостей. Разные школы фокусируют свое внимание на разных моментах психоологического механизма формирования зависимости.
Так, гештальтпсихология и телесноориентированная терапия направлены на преодоление внутреннего раскола, на то, чтобы в полной мере ощущать свое тело и доверять свои чувствам прямо “здесь и сейчас“, меняя отношение к своему телу.
Экзистенциальная терапия фокусируется на переосмыслении экзистенциальной изоляции, подчеркивая ценность разнообразия мира, а также создавая привлекательные жизненные перспективы для человека. Жизнь позволяет человеку вернуться в настоящее и действовать ответственно по отношению к миру и к себе.
Психодрама фокусируется на стремлении человека разделять свою жизнь с другими в поисках способов решения социальных ситуаций. И сделать это можно, обыграв свои роли с помощью других людей, сделав их границы более гибкими. Поведенческая психология, а также и разработки советских тренеров социально-психологического направления контактов с другими моделями через обучение коммуникации. Подробная проработка поведенческих реакций на разные ситуации, тренировка входа и выхода из роли дает определенную свободу участникам группы, создает условия для решения проблем зависимости. Существуют также разработки, интегрирующие различные подходы – это НЛП и Эриксонианское направление (Милтон, Эриксон, Хейли, Цайг и др.) Эти техники и стратегии работы позволяют более гибко фокусировать внимание на одном или всех компонентах зависимости, причем основное воздействие происходит на уровне ценностей и идентичности.
Направленное противостояние
Направленное противостояние, или вмешательство - это метод, разработанный и опробованный в Институте им. Джонсона в штате Миннесота (Johnson Institute in Minnesota). Он удержал от сползания в пропасть тысячи алкоголиков (надо думать, что этот опыт можно распространить на все химические зависимости) и их семей.
Базовая структура вмешательства основана на простой модели. Члены семьи объединяются с другими значимыми для химически зависимого людьми (начальниками, подчиненными, врачами, священниками, друзьями) для того, чтобы поставить его перед конкретными фактами его неприемлемого поведения. Атмосфера разговора должна быть доброжелательной, но жесткой. По мере того как накапливаются тягостные свидетельства, защитные механизмы химически зависимого и его негативный настрой слабеют. Он вынужден признать, что столкнулся с серьезной проблемой. На какой-то момент он становится открыт для того, чтобы принять помощь.
Предлагаемый документ, имеет целью подготовить почву для проведения направленной интервенции по отношению к находящемуся на иждивении родственников химически зависимому человеку.
ДОГОВОР
"___"___________ 2000 г. г.
Настоящий договор заключён между ________ (имя химически зависимого)
с одной стороны, и его родственниками (указать кем именно) с другой стороны.
Договор:
1. закрепляет право употреблять или не употреблять наркотики за ___________
(имя химически зависимого);
2. полностью снимает ответственность за возможные последствия употребления наркотиков с родных и близких _________ (имя химически зависимого);
3. всю ответственность за последствия употребления наркотиков, вплоть до летального исхода, возлагается на _________ (имя химически зависимого).
В соответствии с этим договором
I. Родственники обязуются:
1. не препятствовать _________ (имя химически зависимого) употреблять наркотики;
2. не выбрасывать наркотики и атрибуты употребления в случае их обнаружения;
3. не отбирать деньги и не ограничивать свободу передвижения;
4. относиться к _________ (имя химически зависимого), как к смертельно больному, признавая не на словах, а на деле, что болезнь, вероятно, может закончиться летальным исходом;
5. не выручать _________ (имя химически зависимого) в случае конфликтов с представителями закона;
6. не оплачивать долги _________ (имя химически зависимого);
7. не покрывать прогулы и пропуски в случае проблем на работе и в учебных заведениях.
II. _________ (имя химически зависимого) со своей стороны подтверждает, что он проинформирован об опасности употребления наркотиков, а именно:
1. об уголовном преследовании за употребление, хранение и распространение наркотиков;
2. о генетически переданной ему(ей) химической зависимости;
3. об опасности заражения гепатитом В или с, а также ВИЧ, СПИД, ЗППП и т.д.;
4. о возможных последствиях социальной изоляции, возникающей из-за употребления наркотика;
Исходя из выше изложенного _________ (имя химически зависимого) обязуется:
а) не употреблять наркотики в пределах квартиры;
б) не хранить наркотики и атрибуты употребления;
(Пункты а и б обеспечивают безопасность остальных членов семьи перед законом (УК РФ).)
в) не предоставлять квартиру другим химически зависимым, находящимся в состоянии употребления;
г) не выносить вещи из квартиры;
д) не приносить в квартиру чужих вещей на хранение, например, изделия из золота, техника, средства связи и т.п.
е) информировать членов семьи о своём местонахождении.
III. Ответственность сторон в случае нарушения пунктов договора:
Родственники (кто именно) обязаны выплачивать денежный штраф _________
(имя химически зависимого) в размере N рублей в случае нарушения пунктов 1, 2, 3, 5, 6, 7 I раздела.
_________ (имя химически зависимого) при нарушении пунктов а, б и в II раздела лишается ключей от квартиры и обязан находиться вне квартиры в течение 24 часов с момента выявления нарушения; при несоблюдении пунктов г и д _________ (имя химически зависимого) обязан находиться в пределах квартиры 24 часа первый раз, 4 суток при повторном нарушении и далее по формуле N * 4 суток.
(Где N - количество нарушений указанных пунктов)
Подписи сторон
Горчичник - средство от измены!
«Этот метод придумала и испытала на собственном муже моя подруга. Когда в очередной раз ее мужик пьяный с гулянок явился и завалился спать, она расстегнула ему ширинку и приложила на то самое место горчичник. Мужинек в отключке, но ногой об ногу - дрыг-дрыг - горячо, видать, стало. Подруга тут же горчичник сняла. Наутро мужик ее ходит сам не свой. С похмелья, и между ног болит. Не выдержал, обращается к жене, мол, посмотри, что у меня там. А жена и закричала: «Господи, где ж ты заразу такую подхватил, смотри, весь пузырями пошел, предупреждала я тебя, доиграешься!» И стала ухаживать за мужем, лечить. Он поглядел, какая у него жена заботливая, самоотверженная, а он так ее обижает, и исправился. Пить бросил и на сторону больше не бегает!
Галина Антышева, Уфа». 09 Января 2003 г.
Базовая структура вмешательства основана на простой модели. Члены семьи объединяются с другими значимыми для химически зависимого людьми (начальниками, подчиненными, врачами, священниками, друзьями) для того, чтобы поставить его перед конкретными фактами его неприемлемого поведения. Атмосфера разговора должна быть доброжелательной, но жесткой. По мере того как накапливаются тягостные свидетельства, защитные механизмы химически зависимого и его негативный настрой слабеют. Он вынужден признать, что столкнулся с серьезной проблемой. На какой-то момент он становится открыт для того, чтобы принять помощь.
Предлагаемый документ, имеет целью подготовить почву для проведения направленной интервенции по отношению к находящемуся на иждивении родственников химически зависимому человеку.
ДОГОВОР
"___"___________ 2000 г. г.
Настоящий договор заключён между ________ (имя химически зависимого)
с одной стороны, и его родственниками (указать кем именно) с другой стороны.
Договор:
1. закрепляет право употреблять или не употреблять наркотики за ___________
(имя химически зависимого);
2. полностью снимает ответственность за возможные последствия употребления наркотиков с родных и близких _________ (имя химически зависимого);
3. всю ответственность за последствия употребления наркотиков, вплоть до летального исхода, возлагается на _________ (имя химически зависимого).
В соответствии с этим договором
I. Родственники обязуются:
1. не препятствовать _________ (имя химически зависимого) употреблять наркотики;
2. не выбрасывать наркотики и атрибуты употребления в случае их обнаружения;
3. не отбирать деньги и не ограничивать свободу передвижения;
4. относиться к _________ (имя химически зависимого), как к смертельно больному, признавая не на словах, а на деле, что болезнь, вероятно, может закончиться летальным исходом;
5. не выручать _________ (имя химически зависимого) в случае конфликтов с представителями закона;
6. не оплачивать долги _________ (имя химически зависимого);
7. не покрывать прогулы и пропуски в случае проблем на работе и в учебных заведениях.
II. _________ (имя химически зависимого) со своей стороны подтверждает, что он проинформирован об опасности употребления наркотиков, а именно:
1. об уголовном преследовании за употребление, хранение и распространение наркотиков;
2. о генетически переданной ему(ей) химической зависимости;
3. об опасности заражения гепатитом В или с, а также ВИЧ, СПИД, ЗППП и т.д.;
4. о возможных последствиях социальной изоляции, возникающей из-за употребления наркотика;
Исходя из выше изложенного _________ (имя химически зависимого) обязуется:
а) не употреблять наркотики в пределах квартиры;
б) не хранить наркотики и атрибуты употребления;
(Пункты а и б обеспечивают безопасность остальных членов семьи перед законом (УК РФ).)
в) не предоставлять квартиру другим химически зависимым, находящимся в состоянии употребления;
г) не выносить вещи из квартиры;
д) не приносить в квартиру чужих вещей на хранение, например, изделия из золота, техника, средства связи и т.п.
е) информировать членов семьи о своём местонахождении.
III. Ответственность сторон в случае нарушения пунктов договора:
Родственники (кто именно) обязаны выплачивать денежный штраф _________
(имя химически зависимого) в размере N рублей в случае нарушения пунктов 1, 2, 3, 5, 6, 7 I раздела.
_________ (имя химически зависимого) при нарушении пунктов а, б и в II раздела лишается ключей от квартиры и обязан находиться вне квартиры в течение 24 часов с момента выявления нарушения; при несоблюдении пунктов г и д _________ (имя химически зависимого) обязан находиться в пределах квартиры 24 часа первый раз, 4 суток при повторном нарушении и далее по формуле N * 4 суток.
(Где N - количество нарушений указанных пунктов)
Подписи сторон
Горчичник - средство от измены!
«Этот метод придумала и испытала на собственном муже моя подруга. Когда в очередной раз ее мужик пьяный с гулянок явился и завалился спать, она расстегнула ему ширинку и приложила на то самое место горчичник. Мужинек в отключке, но ногой об ногу - дрыг-дрыг - горячо, видать, стало. Подруга тут же горчичник сняла. Наутро мужик ее ходит сам не свой. С похмелья, и между ног болит. Не выдержал, обращается к жене, мол, посмотри, что у меня там. А жена и закричала: «Господи, где ж ты заразу такую подхватил, смотри, весь пузырями пошел, предупреждала я тебя, доиграешься!» И стала ухаживать за мужем, лечить. Он поглядел, какая у него жена заботливая, самоотверженная, а он так ее обижает, и исправился. Пить бросил и на сторону больше не бегает!
Галина Антышева, Уфа». 09 Января 2003 г.
ГОД ЖИЗНИ
ЛЕЧЕБНАЯ ПРОГРАММА: ГОД ТРЕЗВОЙ ЖИЗНИ
ИДЕЯ: УЧИТЬСЯ ЖИТЬ ТРЕЗВО.
ЦЕЛЬ: ОБРЕТЕНИЕ СЕБЯ, ЗДОРОВЬЯ, СЕМЬИ, РАБОТЫ, ЖИЗНИ.
Основной целью программы является возвращение человека, имеющего химическую
зависимость к полноценной жизни без наркотиков и алкоголя.
Для выполнения этой цели используется комплексная медицинская и социальная
программа, направленная на формирование адекватного отношения к себе и болезни,
формирование стойких установок на трезвость на долгое время, социально-психологическую,
педагогическую и юридическую помощь зависимым и членам их семей.
Этап 1 Желание. Мотивация. Информация. Поддержка.
1а Прерывание запоя. Снятие похмельного синдрома.
1б Переходный этап. Соматика.
Коррекция нарушенных обменных процессов в организме,
постабстинентных психических и соматических расстройств (2недели)
Индивидуальный подход. Диагностика в ревери.
1в Поддержка.
Методики само и взаимопомощи (удочки).
Активное антиалкогольное лечение
-условно-рефлекторное лечение (рвотный рефлекс)
-сенсибилизирующая терапия (эсперале)
-эмоционально-стрессовая терапия (кодировка)
Вторичная профилактика (от 3 месяцев до года).
Поддерживающие курсы. Консультирование. Программы индивидуальные и групповые.
Этап 2 Реабилитационный (восстановление в правах).
2а Противорецидивная терапия.
Самопомощь. Техника распознавания голоса зависимости. Детокс. Анализ чувств.
Жить трезвыми. Программа 1 шаг. Реабилитационная программа Выбор.
Этапы выздоровления. Жить сегодняшним днём. Семейная психотерапия.
Программа 12 шагов (ознакомление и изучение).
2б Рациональный образ жизни.
Путь к успеху. Будь счастливым. Изменение сознания. Изменение мировоззрения. Психотерапия (индивидуальная), ДЭИР.
Группа оздоровительная (по 5-10чел).
Я СМОГУ ПОМОЧЬ ВАМ ПОБЕДИТЬ ЭТО ЗЛО. ХИМИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ СЕРЬЕЗНАЯ БОЛЕЗНЬ, КОТОРАЯ ТРЕБУЕТ СЕРЬЕЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ. МОИ ПАЦИЕНТЫ НЕ ПЬЮТ УЖЕ ПО 8 – 10 ЛЕТ
Через 2-3 месяца поддерживающие курсы.
Долгосрочность: контакт в течение года. Оценка результатов лечения.
Контроль за выздоровлением
(клиническая оценка состояния больного и параметров заболевания).
Личное внимание (наставничество). Учиться жить трезвой жизнью.
Почему нужно меняться самому и получать от жизни удовольствие без алкоголя.
План лечения (см по разделам, этапность).
Клуб для общения. Тактика при срыве.
ИДЕЯ: УЧИТЬСЯ ЖИТЬ ТРЕЗВО.
ЦЕЛЬ: ОБРЕТЕНИЕ СЕБЯ, ЗДОРОВЬЯ, СЕМЬИ, РАБОТЫ, ЖИЗНИ.
Основной целью программы является возвращение человека, имеющего химическую
зависимость к полноценной жизни без наркотиков и алкоголя.
Для выполнения этой цели используется комплексная медицинская и социальная
программа, направленная на формирование адекватного отношения к себе и болезни,
формирование стойких установок на трезвость на долгое время, социально-психологическую,
педагогическую и юридическую помощь зависимым и членам их семей.
Этап 1 Желание. Мотивация. Информация. Поддержка.
1а Прерывание запоя. Снятие похмельного синдрома.
1б Переходный этап. Соматика.
Коррекция нарушенных обменных процессов в организме,
постабстинентных психических и соматических расстройств (2недели)
Индивидуальный подход. Диагностика в ревери.
1в Поддержка.
Методики само и взаимопомощи (удочки).
Активное антиалкогольное лечение
-условно-рефлекторное лечение (рвотный рефлекс)
-сенсибилизирующая терапия (эсперале)
-эмоционально-стрессовая терапия (кодировка)
Вторичная профилактика (от 3 месяцев до года).
Поддерживающие курсы. Консультирование. Программы индивидуальные и групповые.
Этап 2 Реабилитационный (восстановление в правах).
2а Противорецидивная терапия.
Самопомощь. Техника распознавания голоса зависимости. Детокс. Анализ чувств.
Жить трезвыми. Программа 1 шаг. Реабилитационная программа Выбор.
Этапы выздоровления. Жить сегодняшним днём. Семейная психотерапия.
Программа 12 шагов (ознакомление и изучение).
2б Рациональный образ жизни.
Путь к успеху. Будь счастливым. Изменение сознания. Изменение мировоззрения. Психотерапия (индивидуальная), ДЭИР.
Группа оздоровительная (по 5-10чел).
Я СМОГУ ПОМОЧЬ ВАМ ПОБЕДИТЬ ЭТО ЗЛО. ХИМИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ СЕРЬЕЗНАЯ БОЛЕЗНЬ, КОТОРАЯ ТРЕБУЕТ СЕРЬЕЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ. МОИ ПАЦИЕНТЫ НЕ ПЬЮТ УЖЕ ПО 8 – 10 ЛЕТ
Через 2-3 месяца поддерживающие курсы.
Долгосрочность: контакт в течение года. Оценка результатов лечения.
Контроль за выздоровлением
(клиническая оценка состояния больного и параметров заболевания).
Личное внимание (наставничество). Учиться жить трезвой жизнью.
Почему нужно меняться самому и получать от жизни удовольствие без алкоголя.
План лечения (см по разделам, этапность).
Клуб для общения. Тактика при срыве.
О ТРГЗ
Для членов семей, друзей и коллег зависимых.
Моя позиция - серьезно поддержать членов семьи и друзей и хоть как-то восстановить их душевный покой, даже если тот, о ком вы заботитесь, пока не меняется.
Тот, о ком вы заботитесь, может не меняться, что бы Вы ни делали. Некоторые горькие пьяницы и наркоманы имеют химическую зависимость и вовсе не хотят покончить с этим. Если это так, то это так. Но химическая зависимость обычно приводит к плохим последствиям, которые формируют мотивацию для отказа. Если тот, о ком вы заботитесь, имеет страстное желание бросить пить или употреблять наркотики, хотя бы на время, то это означает, что у него или у неё есть зависимость. В этом случае определенно существует возможность выздоровления. Помните, большинство химически зависимых людей, НО НЕ ВСЕ, ещё и наркоманы, а любой наркоман может резко бросить пить или употреблять наркотики - навсегда.
Одно из дурных последствий химической зависимости заключается в том, что она рушит отношения с людьми, такими же, как ты сам. Многие разнузданные люди с химической зависимостью в конце концов осознают, что они наркоманы, когда кто-то очень значимый (важный), такой же, как ты сам, перестает выносить дальнейшее пьянство или употребление. А уж если наркоманию распознали и осознали, то выздоровление не за горами.
Употребление алкоголя или наркотиков - это добровольные акты с целью получения физического удовольствия от данного вещества. Любой может покончить с наркоманией, раз и навсегда.
Ваше личное восприятие (понимание) изменений в поведении вашего любимого, скорее всего, верно: он ведет себя легкомысленно, все время только и думает, как бы напиться или накачаться наркотиками, и он лично отвечает за все последствия.
Наркомания - это состояние химически усугубляемой глупости, которое можно преодолеть с помощью абстиненции (полного отказа). Ваш любимый вовсе не страдает от болезни, которая заставляет его пить или употреблять наркотики и предохраняет его от немедленного отказа от того и другого.
Вы не обязаны испытывать всю тяжесть произошедших перемен. Вы не обязаны болеть параллельной болезнью, называемой "созависимость". Никто не обязан. Вы можете оказаться настолько зависимы от этого человека в любви или в жизни или в чем-то еще, что ваше собственное благополучие окажется под угрозой. Но это не болезнь.
Вас нельзя назвать пособником, даже если вы сами поднесете стаканчик вашему любимому. Вы не можете пособничать тому, кто сам собирается это сделать любыми путями.
Если тот, о ком вы заботитесь, использует ваши лучшие качества в своих интересах, ваше доверие и великодушие, то вам, наверное, следует попытаться описать свою роль с помощью выражений "болван, олух".
Если вы понимаете, что вы позволяете использовать себя, лишь бы только ваш любимый получил удовольствие от приема алкоголя или наркотиков, то ваш выбор мог бы быть более осознанным и ясным. Вы можете, например, трактовать аддиктивное поведение вашего любимого как таковое, как элементарное потакание своим желаниям, и выдвинуть свой ультиматум, за который вы будете стоять до конца. Вы можете все меньше содействовать манипуляциям вашего любимого и стать более независимыми во всем. О, вы можете вообще перестать искать смысл там, где его нет, и просто принять "status quo".
Если ваш любимый отказывается от помощи, то это можно объяснить и тем, что участие в оздоровительных группах просто не для него, и что у него может лучше получиться отказаться от алкоголя или наркотиков самостоятельно и независимо.
Если он уже лечился и все еще продолжает пить или употреблять наркотики, то это вовсе не означает, что вы терпите неудачу или пособничаете ему. Равно, как это не означает, что наркомания "сильнее вас". Единственное, что это может означать, так это то, что какое-то желание отказаться все-таки существует, но он просто не знает, как это сделать.
В любом случае расскажите вашему любимому о том, что вы узнали о Рациональном Выздоровлении, которое является абсолютной противоположностью 12 Шагам или психологическому подходу к выздоровлению. Расскажите ему, что Рациональное Выздоровление специализируется на помощи людям, которые прошли и оздоровительные группы, и лечение от наркомании, но так и не добились успеха в соблюдении трезвости.
Если тот, о ком вы заботитесь, решится на курс ТРГЗ (Техника Распознавания Голоса Зависимости), то на какое-то время вы можете столкнуться с некоторой нестабильностью. Как правило, это бывает раздражительность, отстраненность, беспокойство, но ведь это естественная реакция на отказ от чего-то, что было очень важным и значительным. Это не значит, что выпивка или наркотики возобновятся. Помните, что отказ от наркотиков не превращает людей в идеальные личности.
Не запугивайте себя предположениями, что, поступая так-то и так-то, вы "провоцируете рецидив". Вы не способны сделать это.
Моя позиция - серьезно поддержать членов семьи и друзей и хоть как-то восстановить их душевный покой, даже если тот, о ком вы заботитесь, пока не меняется.
Тот, о ком вы заботитесь, может не меняться, что бы Вы ни делали. Некоторые горькие пьяницы и наркоманы имеют химическую зависимость и вовсе не хотят покончить с этим. Если это так, то это так. Но химическая зависимость обычно приводит к плохим последствиям, которые формируют мотивацию для отказа. Если тот, о ком вы заботитесь, имеет страстное желание бросить пить или употреблять наркотики, хотя бы на время, то это означает, что у него или у неё есть зависимость. В этом случае определенно существует возможность выздоровления. Помните, большинство химически зависимых людей, НО НЕ ВСЕ, ещё и наркоманы, а любой наркоман может резко бросить пить или употреблять наркотики - навсегда.
Одно из дурных последствий химической зависимости заключается в том, что она рушит отношения с людьми, такими же, как ты сам. Многие разнузданные люди с химической зависимостью в конце концов осознают, что они наркоманы, когда кто-то очень значимый (важный), такой же, как ты сам, перестает выносить дальнейшее пьянство или употребление. А уж если наркоманию распознали и осознали, то выздоровление не за горами.
Употребление алкоголя или наркотиков - это добровольные акты с целью получения физического удовольствия от данного вещества. Любой может покончить с наркоманией, раз и навсегда.
Ваше личное восприятие (понимание) изменений в поведении вашего любимого, скорее всего, верно: он ведет себя легкомысленно, все время только и думает, как бы напиться или накачаться наркотиками, и он лично отвечает за все последствия.
Наркомания - это состояние химически усугубляемой глупости, которое можно преодолеть с помощью абстиненции (полного отказа). Ваш любимый вовсе не страдает от болезни, которая заставляет его пить или употреблять наркотики и предохраняет его от немедленного отказа от того и другого.
Вы не обязаны испытывать всю тяжесть произошедших перемен. Вы не обязаны болеть параллельной болезнью, называемой "созависимость". Никто не обязан. Вы можете оказаться настолько зависимы от этого человека в любви или в жизни или в чем-то еще, что ваше собственное благополучие окажется под угрозой. Но это не болезнь.
Вас нельзя назвать пособником, даже если вы сами поднесете стаканчик вашему любимому. Вы не можете пособничать тому, кто сам собирается это сделать любыми путями.
Если тот, о ком вы заботитесь, использует ваши лучшие качества в своих интересах, ваше доверие и великодушие, то вам, наверное, следует попытаться описать свою роль с помощью выражений "болван, олух".
Если вы понимаете, что вы позволяете использовать себя, лишь бы только ваш любимый получил удовольствие от приема алкоголя или наркотиков, то ваш выбор мог бы быть более осознанным и ясным. Вы можете, например, трактовать аддиктивное поведение вашего любимого как таковое, как элементарное потакание своим желаниям, и выдвинуть свой ультиматум, за который вы будете стоять до конца. Вы можете все меньше содействовать манипуляциям вашего любимого и стать более независимыми во всем. О, вы можете вообще перестать искать смысл там, где его нет, и просто принять "status quo".
Если ваш любимый отказывается от помощи, то это можно объяснить и тем, что участие в оздоровительных группах просто не для него, и что у него может лучше получиться отказаться от алкоголя или наркотиков самостоятельно и независимо.
Если он уже лечился и все еще продолжает пить или употреблять наркотики, то это вовсе не означает, что вы терпите неудачу или пособничаете ему. Равно, как это не означает, что наркомания "сильнее вас". Единственное, что это может означать, так это то, что какое-то желание отказаться все-таки существует, но он просто не знает, как это сделать.
В любом случае расскажите вашему любимому о том, что вы узнали о Рациональном Выздоровлении, которое является абсолютной противоположностью 12 Шагам или психологическому подходу к выздоровлению. Расскажите ему, что Рациональное Выздоровление специализируется на помощи людям, которые прошли и оздоровительные группы, и лечение от наркомании, но так и не добились успеха в соблюдении трезвости.
Если тот, о ком вы заботитесь, решится на курс ТРГЗ (Техника Распознавания Голоса Зависимости), то на какое-то время вы можете столкнуться с некоторой нестабильностью. Как правило, это бывает раздражительность, отстраненность, беспокойство, но ведь это естественная реакция на отказ от чего-то, что было очень важным и значительным. Это не значит, что выпивка или наркотики возобновятся. Помните, что отказ от наркотиков не превращает людей в идеальные личности.
Не запугивайте себя предположениями, что, поступая так-то и так-то, вы "провоцируете рецидив". Вы не способны сделать это.
воскресенье, 11 апреля 2010 г.
Как лечиться
К наркологу не любят обращаться. Не хочется, стыдно и неприятно. Но в конце концов такая проблема встает. И чаще она встает перед родственниками. Вопрос о том, как справиться с неуемной тягой к алкоголю, как правило, задают не те, кто страдают этим недугом, а те, кто волею судьбы оказался с ними под одной крышей, в одной семье. Дело в том, что пьющий человек, особенно мужчина, обычно пребывает в искренней уверенности, что ситуация находится под контролем, что в любую минуту он в состоянии вернуться к нормальной жизни. Поэтому эта статья во многом обращена к долготерпеливым родным и близким. Я надеюсь, что советы профессионала помогут Вам лучше ориентироваться в способах лечения алкоголизма.
Постараюсь, насколько это возможно, объективно оценить распространенные в нашем городе способы и методы. Прежде всего подчеркну, что я не догматик и считаю, что ХОРОШИ ВСЕ МЕТОДЫ, КОТОРЫЕ ДАЮТ РЕЗУЛЬТАТ.
Начну со стационарного лечения в наркологических отделениях психиатрических больниц и в специализированных наркологических больницах. Этот вариант особенно подходит тем лицам, кто пьет постоянно и не может остановиться. Можно не сомневаться, что в больнице пациента приведут в норму и у него будет достаточно времени, чтобы спокойно поразмыслить о дальнейшей жизни.
Нужно иметь в виду, что условия пребывания в наркологических отделениях (количество больных в палате, питание, состояние туалета и т.д.) обычно не очень комфортны. Кроме того, можно столкнуться с проблемой отрицательных лидеров - многоопытных пациентов, нарушающих режим и разлагающих лечебную атмосферу. Например, они могут научить новичков приемам нейтрализации того или иного лечения или поделиться опытом использования «колес», т.е. сильнодействующих таблеток для продления или усиления эффекта алкоголя. После подобной психологической обработки усилия врачей часто могут быть тщетными.
Для того чтобы попасть на стационарное лечение, нужно взять направление в наркологическом диспансере, что означает автоматическую постановку на учет, сняться с которого в дальнейшем будет не так просто.
Что касается платного стационарного лечения. При выборе того или иного учреждения Вы должны быть уверены, что качество медицинской помощи соответствует Вашим расходам. Но с помощью только одних денег проблема не решается. Можно потратить огромную сумму на лечение родственника в дорогом стационаре, но, если он не собирается бросать пить, Вы окажетесь у разбитого корыта. Это очень хорошо знают на горьком опыте родственники наркоманов.
Не нужно считать, что амбулаторное лечение является второсортным в сравнении со стационарным. Желание пациента гораздо важнее места проведения лечения.
Сначала предстоит сделать выбор между бесплатным лечением в наркологическом диспансере и лечением в платных медицинских учреждениях или у частнопрактикующих врачей. Я бы сразу не стал отметать наркологический диспансер: дескать, бесплатно - значит неэффективно. Многое будет зависеть от того, сложится ли у Вас контакт с участковым наркологом или нет. В настоящее время можно лечиться в наркологическом диспансере, не попадая на учет, об этом имеет смысл позаботиться заранее.
Тем, кто выбирает платное лечение, советую критически воспринимать рекламные трюки. Например, если Вам обещают, что научат выпивать в меру, то, как бы это ни выглядело внешне соблазнительно, подумайте хорошенько, возможно ли такое в действительности. Не кажется ли Вам, что, если бы это было возможно, алкоголики просто исчезли бы как класс? Отметайте как несерьезные любые варианты «лечения» без ведома больного. Тайное подсыпание лекарств не только бессмысленно, но и опасно. Вряд ли стоит обольщаться также по поводу гарантий 100-процентного результата.
Коротко о популярных методах.
Классическое кодирование по Довженко - это сеанс противо-алкогольного внушения. Помогает тем, кто хорошо внушаем. Вопреки расхожему мнению, процедура безвредна, хотя многие опасаются «вмешательства в психику». Когда в качестве доказательства приводят пример, как после кодирования бывший алкоголик стал нервным и возбудимым, то это другая история. Причина нервности не в кодировании, а, как правило, в том, что человек согласился на лечение под чьим-то давлением и психологически оказался не готовым жить трезвым, поэтому и нервничает.
Лекарственные запретительные методы, такие как «торпедо», эспераль и т.п., тоже безвредны, естественно, если пациент строго соблюдает режим трезвости буквально до последнего дня действия укола или «подшивки». Положительный момент противо-алкогольных уколов, помимо прочего, заключается в том, что сразу после инъекции исчезает состояние неопределенности, пациент отлично понимает, что отныне нельзя ни капли, мосты сожжены.
Основной недостаток любых кодирований и противоалкогольных уколов состоит в том, что после окончания срока действия лечения, к сожалению, часто происходят срывы, если не пройти повторный курс.
Несколько слов о движении анонимных алкоголиков. В Магнитогорке сейчас действуют такие группы (хотя, по количеству охваченных людей, это - капля в море). Если регулярно ходить на занятия, то шансы жить трезвым будут достаточно высоки. Добавлю, что подобные группы существуют и для родственников алкоголиков. На занятиях можно научиться тому, как справляться с тяжким бременем жизни с алкоголиком.
Чему отдать предпочтение? При выборе необходимого курса процедур мы с врачами нашего Центра руководствуемся одним принципом: каждый пациент болен по-своему. При всей видимой схожести проявлений недуга, его вызывают разные причины - стрессы, «друзья», наследственность и др., да и протекает болезнь у всех по-разному. Поэтому «единого универсального или модного метода» не может быть. Специалисты должны использовать индивидуальный подход к каждому больному, тогда и приходит стабильный результат в виде трезвой, нормальной жизни. Вот для этого у нас и есть широкий выбор методик и специалистов - наркологов, психотерапевтов, психологов.
Если мои родственники или друзья попросят меня помочь их знакомому избавиться от алкогольной зависимости, то, во-первых, я посоветую не тянуть с противоалкогольным лечением, во-вторых - назначу курс лекарств для укрепления здоровья и нервной системы, в-третьих - буду настойчиво рекомендовать радикальное лечение, чтобы сделать процесс выздоровления необратимым. И в качестве напутствия подчеркну, что за успехом в лечении следует успех в жизни. А это беспроигрышный вариант.
Конфиденциальность гарантируется
Постараюсь, насколько это возможно, объективно оценить распространенные в нашем городе способы и методы. Прежде всего подчеркну, что я не догматик и считаю, что ХОРОШИ ВСЕ МЕТОДЫ, КОТОРЫЕ ДАЮТ РЕЗУЛЬТАТ.
Начну со стационарного лечения в наркологических отделениях психиатрических больниц и в специализированных наркологических больницах. Этот вариант особенно подходит тем лицам, кто пьет постоянно и не может остановиться. Можно не сомневаться, что в больнице пациента приведут в норму и у него будет достаточно времени, чтобы спокойно поразмыслить о дальнейшей жизни.
Нужно иметь в виду, что условия пребывания в наркологических отделениях (количество больных в палате, питание, состояние туалета и т.д.) обычно не очень комфортны. Кроме того, можно столкнуться с проблемой отрицательных лидеров - многоопытных пациентов, нарушающих режим и разлагающих лечебную атмосферу. Например, они могут научить новичков приемам нейтрализации того или иного лечения или поделиться опытом использования «колес», т.е. сильнодействующих таблеток для продления или усиления эффекта алкоголя. После подобной психологической обработки усилия врачей часто могут быть тщетными.
Для того чтобы попасть на стационарное лечение, нужно взять направление в наркологическом диспансере, что означает автоматическую постановку на учет, сняться с которого в дальнейшем будет не так просто.
Что касается платного стационарного лечения. При выборе того или иного учреждения Вы должны быть уверены, что качество медицинской помощи соответствует Вашим расходам. Но с помощью только одних денег проблема не решается. Можно потратить огромную сумму на лечение родственника в дорогом стационаре, но, если он не собирается бросать пить, Вы окажетесь у разбитого корыта. Это очень хорошо знают на горьком опыте родственники наркоманов.
Не нужно считать, что амбулаторное лечение является второсортным в сравнении со стационарным. Желание пациента гораздо важнее места проведения лечения.
Сначала предстоит сделать выбор между бесплатным лечением в наркологическом диспансере и лечением в платных медицинских учреждениях или у частнопрактикующих врачей. Я бы сразу не стал отметать наркологический диспансер: дескать, бесплатно - значит неэффективно. Многое будет зависеть от того, сложится ли у Вас контакт с участковым наркологом или нет. В настоящее время можно лечиться в наркологическом диспансере, не попадая на учет, об этом имеет смысл позаботиться заранее.
Тем, кто выбирает платное лечение, советую критически воспринимать рекламные трюки. Например, если Вам обещают, что научат выпивать в меру, то, как бы это ни выглядело внешне соблазнительно, подумайте хорошенько, возможно ли такое в действительности. Не кажется ли Вам, что, если бы это было возможно, алкоголики просто исчезли бы как класс? Отметайте как несерьезные любые варианты «лечения» без ведома больного. Тайное подсыпание лекарств не только бессмысленно, но и опасно. Вряд ли стоит обольщаться также по поводу гарантий 100-процентного результата.
Коротко о популярных методах.
Классическое кодирование по Довженко - это сеанс противо-алкогольного внушения. Помогает тем, кто хорошо внушаем. Вопреки расхожему мнению, процедура безвредна, хотя многие опасаются «вмешательства в психику». Когда в качестве доказательства приводят пример, как после кодирования бывший алкоголик стал нервным и возбудимым, то это другая история. Причина нервности не в кодировании, а, как правило, в том, что человек согласился на лечение под чьим-то давлением и психологически оказался не готовым жить трезвым, поэтому и нервничает.
Лекарственные запретительные методы, такие как «торпедо», эспераль и т.п., тоже безвредны, естественно, если пациент строго соблюдает режим трезвости буквально до последнего дня действия укола или «подшивки». Положительный момент противо-алкогольных уколов, помимо прочего, заключается в том, что сразу после инъекции исчезает состояние неопределенности, пациент отлично понимает, что отныне нельзя ни капли, мосты сожжены.
Основной недостаток любых кодирований и противоалкогольных уколов состоит в том, что после окончания срока действия лечения, к сожалению, часто происходят срывы, если не пройти повторный курс.
Несколько слов о движении анонимных алкоголиков. В Магнитогорке сейчас действуют такие группы (хотя, по количеству охваченных людей, это - капля в море). Если регулярно ходить на занятия, то шансы жить трезвым будут достаточно высоки. Добавлю, что подобные группы существуют и для родственников алкоголиков. На занятиях можно научиться тому, как справляться с тяжким бременем жизни с алкоголиком.
Чему отдать предпочтение? При выборе необходимого курса процедур мы с врачами нашего Центра руководствуемся одним принципом: каждый пациент болен по-своему. При всей видимой схожести проявлений недуга, его вызывают разные причины - стрессы, «друзья», наследственность и др., да и протекает болезнь у всех по-разному. Поэтому «единого универсального или модного метода» не может быть. Специалисты должны использовать индивидуальный подход к каждому больному, тогда и приходит стабильный результат в виде трезвой, нормальной жизни. Вот для этого у нас и есть широкий выбор методик и специалистов - наркологов, психотерапевтов, психологов.
Если мои родственники или друзья попросят меня помочь их знакомому избавиться от алкогольной зависимости, то, во-первых, я посоветую не тянуть с противоалкогольным лечением, во-вторых - назначу курс лекарств для укрепления здоровья и нервной системы, в-третьих - буду настойчиво рекомендовать радикальное лечение, чтобы сделать процесс выздоровления необратимым. И в качестве напутствия подчеркну, что за успехом в лечении следует успех в жизни. А это беспроигрышный вариант.
Конфиденциальность гарантируется
3. ЭТАПНОСТЬ. ВИДЫ ПОМОЩИ. ВЫЕЗДНЫЕ ГРУППЫ.
В настоящее время установлены общие положения антиалкогольного лечения:
1. Непрерывность и длительность антиалкогольной терапии;
2. Максимальная дифференциация лечения в зависимости от клинических и микросоциальных факторов;
3. Ориентация больных только на полное воздержание от алкоголя;
4. Поэтапность и преемственность лечебных мероприятий.
Разработана схема лечения, которая включает в себя несколько этапов.
Главной задачей первого (начального) этапа являются прерывание злоупотребления алкоголем и особенно купирование абстинентных расстройств, клиническое обследование больного, а также установление психотерапевтического контакта с больным и его ближайшим окружением.
Второй этап включает в себя проведение различных форм активного антиалкогольного лечения с целью выработки отвращения к спиртным напиткам и стойкого подавления патологического влечения к алкоголю.
Третий этап - поддерживающее амбулаторное лечение во время ремиссий с целью предотвращения рецидива.
В лечении нуждаются все больные алкоголизмом, даже с начальными его проявлениями.
На первой стадии оно может проводиться в амбулаторных или полустационарных условиях, если только больной не нуждается в изоляции от неблагоприятного окружения.
Самый важный принцип терапии психологической зависимости от наркотика - чтобы человек мог перерасти: пожить какое-то время и вырасти из проблемы. Но в менталитете русского человека - надежда на быстрый результат, на чудо. К сожалению, чаще всего чудес ждут родственники наших клиентов.
Да, наши люди настроены на быстрые результаты. И все-таки, слушая рекламу, обещающую исцеление за один день, за один час, нужно отдавать себе отчет, что это только реклама. Я не знаю, как скоро придет время длительной поддерживающей терапии. Но пока, к сожалению, волна наркомании растет быстрее волны подготовленных психологов и терапевтов, способных работать с людьми, длительно употребляющими наркотики.
- Родственников, которые нервно ждут быстрых результатов, можно понять. Как они реально могут помочь тем, кто прощается с наркотиками?
- В чем нужна "родственная поддержка"? В том, чтобы не строить иллюзий. Помнить, что человек делает очень серьезный шаг: ему много надо менять в своей жизни. Наркотики останавливают психологическое взросление. Человек застревает в том возрасте, когда началось потребление. А если учесть, что дети дегустируют наркотик в 12-13 лет, то... Двадцатилетний парень может сохранить интеллект, психологическую организацию на уровне подростка. Те же поведенческие реакции демонстрировать. Быть лживым. И очень важно, чтобы прекратилось вранье, чтобы две личности в одном человеке соединились в одну. Тогда проблема зависимости вполне решаема. Но проблема так и останется проблемой, если за желание ее решить будет выдаваться игра. Игра на уровне: "Я хороший мальчик. Я хорошая девочка. Я вам нужные слова скажу. Но как только контроль ослабите - побегу и напьюсь". Самая знаменитая из игр - "Попробуй меня останови".
Есть один интересный афоризм: "Для того чтобы помочь человеку бросить пить, нужно перестать помогать ему". Можно всю жизнь посвятить спасению своего заблудшего ребенка от "нехороших окружающих". Методично ходить и охранять, чтобы к нему никто не пришел, чтобы он никуда не зашел. Чтобы ребенка никто больше не соблазнил. Но все-таки уместнее переложить эту часть проблемы с родительской головы на голову клиента. И пусть клиент знает: продолжать употреблять наркотик или перестать - это чисто его проблема. В конце концов родительские деньги и терпение могут кончиться. И они вправе сказать: "Дорогой, иди живи сам".
Почему нужно делать трагедию из двух-, трехдневного запоя, когда человек до этого год не пил? Срыв можно остановить, сказав: "Ты опять хочешь вернуться и все начать сначала? Ничего страшного, в принципе, не произошло. Такие срывы-проверки бывают. Но сейчас ты просто остановись. Опыт останавливаться у тебя есть. Что тебе нужно для этого?"
Говорят, зависимость от алкоголя, например, передается по наследству. Но, может быть, "по наследству" из поколения в поколение передается одна и та же инструкция? Те наставления, которыми взрослые потчуют ребенка? Дети до 13 лет очень гипнабельны и буквально впитывают эти инструкции. И, общаясь с сыном или дочерью, очень важно проследить, чтобы словом "плохой" обозначились не его или ее личность, а поступок: "Ты хороший мальчик, но ты говоришь плохие слова". Ну а если мать постоянно вдалбливает мальчику: "Будешь пить - станешь как он", эта инструкция включится, как только человек первый раз попробует, к примеру, пиво. Он выпил, и значит, должен демонстрировать поведение пьяного родителя.
Лучше вставлять инструкции на тему: "Очень осторожно и бережно относись к тому, что будут предлагать пробовать". Милтон Эриксон, основатель недирективного гипноза, на детские вопросы: "Папа, что это такое?", отвечал: "А ты попробуй". И дети на подсознательном уровне очень осторожно относились ко всему тому, что им предлагали пробовать. В семье Эриксонов ни у кого не было проблем с алкоголем, наркоманией, курением.
- Как я вас поняла, можно перестать быть рабом наркотика? Это реально?
- Миф о том, что наркотик невозможно бросить, выгоден для тех, кто торгует наркотиками, и для тех, кто... лечит. Терапевт может сказать клиенту, прошедшему терапию: "Ты здоров, иди работай, живи. Поскорей забудь то, что происходило с тобой. И будь очень осторожен к тому, что будут предлагать пробовать". Терапевт может дать запрет, чтобы человек не поддерживал разговоры о наркотиках, не смотрел передачи о наркотиках, потому что они включают внутреннюю память в человеке, погружают в ТЕ воспоминания. Но терапевт может обронить другую фразу: "Через три месяца - вернись ко мне. Потому что наркомания неизлечима и на всю жизнь". Мама снова будет искать деньги на терапию.
Я хотел бы, чтобы читатели помнили: инструкции и прогнозы - это всего лишь слова. Всего лишь чье-то мнение. Я хотел бы, чтобы человек научился защищаться от плохих инструкций и плохих прогнозов. Выбирать хорошие. И пользоваться ими.
1. Непрерывность и длительность антиалкогольной терапии;
2. Максимальная дифференциация лечения в зависимости от клинических и микросоциальных факторов;
3. Ориентация больных только на полное воздержание от алкоголя;
4. Поэтапность и преемственность лечебных мероприятий.
Разработана схема лечения, которая включает в себя несколько этапов.
Главной задачей первого (начального) этапа являются прерывание злоупотребления алкоголем и особенно купирование абстинентных расстройств, клиническое обследование больного, а также установление психотерапевтического контакта с больным и его ближайшим окружением.
Второй этап включает в себя проведение различных форм активного антиалкогольного лечения с целью выработки отвращения к спиртным напиткам и стойкого подавления патологического влечения к алкоголю.
Третий этап - поддерживающее амбулаторное лечение во время ремиссий с целью предотвращения рецидива.
В лечении нуждаются все больные алкоголизмом, даже с начальными его проявлениями.
На первой стадии оно может проводиться в амбулаторных или полустационарных условиях, если только больной не нуждается в изоляции от неблагоприятного окружения.
Самый важный принцип терапии психологической зависимости от наркотика - чтобы человек мог перерасти: пожить какое-то время и вырасти из проблемы. Но в менталитете русского человека - надежда на быстрый результат, на чудо. К сожалению, чаще всего чудес ждут родственники наших клиентов.
Да, наши люди настроены на быстрые результаты. И все-таки, слушая рекламу, обещающую исцеление за один день, за один час, нужно отдавать себе отчет, что это только реклама. Я не знаю, как скоро придет время длительной поддерживающей терапии. Но пока, к сожалению, волна наркомании растет быстрее волны подготовленных психологов и терапевтов, способных работать с людьми, длительно употребляющими наркотики.
- Родственников, которые нервно ждут быстрых результатов, можно понять. Как они реально могут помочь тем, кто прощается с наркотиками?
- В чем нужна "родственная поддержка"? В том, чтобы не строить иллюзий. Помнить, что человек делает очень серьезный шаг: ему много надо менять в своей жизни. Наркотики останавливают психологическое взросление. Человек застревает в том возрасте, когда началось потребление. А если учесть, что дети дегустируют наркотик в 12-13 лет, то... Двадцатилетний парень может сохранить интеллект, психологическую организацию на уровне подростка. Те же поведенческие реакции демонстрировать. Быть лживым. И очень важно, чтобы прекратилось вранье, чтобы две личности в одном человеке соединились в одну. Тогда проблема зависимости вполне решаема. Но проблема так и останется проблемой, если за желание ее решить будет выдаваться игра. Игра на уровне: "Я хороший мальчик. Я хорошая девочка. Я вам нужные слова скажу. Но как только контроль ослабите - побегу и напьюсь". Самая знаменитая из игр - "Попробуй меня останови".
Есть один интересный афоризм: "Для того чтобы помочь человеку бросить пить, нужно перестать помогать ему". Можно всю жизнь посвятить спасению своего заблудшего ребенка от "нехороших окружающих". Методично ходить и охранять, чтобы к нему никто не пришел, чтобы он никуда не зашел. Чтобы ребенка никто больше не соблазнил. Но все-таки уместнее переложить эту часть проблемы с родительской головы на голову клиента. И пусть клиент знает: продолжать употреблять наркотик или перестать - это чисто его проблема. В конце концов родительские деньги и терпение могут кончиться. И они вправе сказать: "Дорогой, иди живи сам".
Почему нужно делать трагедию из двух-, трехдневного запоя, когда человек до этого год не пил? Срыв можно остановить, сказав: "Ты опять хочешь вернуться и все начать сначала? Ничего страшного, в принципе, не произошло. Такие срывы-проверки бывают. Но сейчас ты просто остановись. Опыт останавливаться у тебя есть. Что тебе нужно для этого?"
Говорят, зависимость от алкоголя, например, передается по наследству. Но, может быть, "по наследству" из поколения в поколение передается одна и та же инструкция? Те наставления, которыми взрослые потчуют ребенка? Дети до 13 лет очень гипнабельны и буквально впитывают эти инструкции. И, общаясь с сыном или дочерью, очень важно проследить, чтобы словом "плохой" обозначились не его или ее личность, а поступок: "Ты хороший мальчик, но ты говоришь плохие слова". Ну а если мать постоянно вдалбливает мальчику: "Будешь пить - станешь как он", эта инструкция включится, как только человек первый раз попробует, к примеру, пиво. Он выпил, и значит, должен демонстрировать поведение пьяного родителя.
Лучше вставлять инструкции на тему: "Очень осторожно и бережно относись к тому, что будут предлагать пробовать". Милтон Эриксон, основатель недирективного гипноза, на детские вопросы: "Папа, что это такое?", отвечал: "А ты попробуй". И дети на подсознательном уровне очень осторожно относились ко всему тому, что им предлагали пробовать. В семье Эриксонов ни у кого не было проблем с алкоголем, наркоманией, курением.
- Как я вас поняла, можно перестать быть рабом наркотика? Это реально?
- Миф о том, что наркотик невозможно бросить, выгоден для тех, кто торгует наркотиками, и для тех, кто... лечит. Терапевт может сказать клиенту, прошедшему терапию: "Ты здоров, иди работай, живи. Поскорей забудь то, что происходило с тобой. И будь очень осторожен к тому, что будут предлагать пробовать". Терапевт может дать запрет, чтобы человек не поддерживал разговоры о наркотиках, не смотрел передачи о наркотиках, потому что они включают внутреннюю память в человеке, погружают в ТЕ воспоминания. Но терапевт может обронить другую фразу: "Через три месяца - вернись ко мне. Потому что наркомания неизлечима и на всю жизнь". Мама снова будет искать деньги на терапию.
Я хотел бы, чтобы читатели помнили: инструкции и прогнозы - это всего лишь слова. Всего лишь чье-то мнение. Я хотел бы, чтобы человек научился защищаться от плохих инструкций и плохих прогнозов. Выбирать хорошие. И пользоваться ими.
По пьяной лавочке.
«Мы женаты уже 11 лет, и до последнего времени все было хорошо. Оба работаем и неплохо зарабатываем, большая квартира, подрастает дочка. Но вот муж все чаще стал задерживаться на работе, приходит навеселе, дома выпивает еще, а затем срывается на крик и выяснение отношений. Все ему не так: еда невкусная, я плохо выгляжу, ребенок мешает... А недавно я заговорила о разводе, и муж сильно ударил меня. Что делать?»
Ирина Т., С.-Петербург
Проблему алкогольной агрессии мужчин разбирает психолог Сергей Ключников
Алкогольная агрессия со стороны мужа против жены - это всегда игра без правил, где преимущество на стороне грубой силы. Чтобы противостоять ей и отбивать все атаки супруга, требуется нестандартный подход. Прежде чем менять привычную тактику защиты или контрнаступления, женщина, желающая эффективно отбить атаку, должна хорошо подумать и оценить собственные силы.
Итак, какие козыри у нее на руках? Трезвость и ясная голова, если ей еще удается сохранять самоконтроль в этих обстоятельствах. Желание во что бы то ни стало покончить с постоянными унижениями (если, конечно, оно еще есть и женщина не смирилась с рабством). Терпение не только в покорности, но и в готовности научиться правильной стратегии поведения с мужем и, наконец, стать сильной.
А что же ей противостоит? Расторможенные инстинкты, поведение супруга, лишенное совести и благородства, полубезумное алкогольное самооправдание, ложь и ей и самому себе, тяжелые кулаки, насилие. Трудно одной бороться с полчищами этих постоянно подзуживающих алкогольных бесов, которые могут довести мужа до преступления. В принципе, выходом могло бы стать расставание с домашним тираном, но все знают, как это сложно сделать на практике и сколько привходящих факторов могут удерживать женщину от решительного шага. Потому, если уйти нельзя, надо жить, а раз так, то невозможно обойтись без укрепления собственной силы и повышения личной защищенности. В качестве профилактики алкогольной агрессии женщине можно посоветовать:
Победить в себе страх остаться одной. Поверьте, вы не пропадете без мужа, даже если материально от него зависите. Устройтесь на работу, смените специальность, закончите какие-нибудь курсы, добейтесь полной или хотя бы частичной финансовой независимости. Кроме того, постарайтесь приобрести психологическую независимость и стать морально сильной.
Научитесь самостоятельно принимать важные решения, не спрашивая у супруга советов, и не ищите поддержки. Создайте образ самодостаточной женщины, которая излучает энергию уверенности и в случае крайней необходимости может обойтись без мужа. Если вам трудно представить себе, что такое сила, потому что вы всегда вели себя как слабая женщина, то настройтесь на образ любой сильной женщины, которая вам нравится, постарайтесь почувствовать ее внутреннюю природу, а потом открыть эту силу в самой себе. Поверьте, что вы сильнее, чем муж, и держите это ощущение как можно более отчетливо в самой себе, несмотря на его попытки доказать обратное.
Поработать над собственным обаянием. Ваш муж может пить по многим причинам, но если он переносит агрессию на вас, значит, что-то в вас его не устраивает, тем более он знает: вы никуда не денетесь, что бы он ни сделал и как бы себя ни вел. Лишите мужа этой уверенности. Сделайтесь таинственной, загадочной, притягательной, излучающей шарм. Это заставит его еще больше ценить вас, когда он в трезвом состоянии и, соответственно, быть менее агрессивным в подпитии.
Сделать вашу общую жизнь более интересной во всех отношениях. Помогите мужу найти себя и заняться тем делом, которое могло бы быть конкурентоспособным с алкоголем. Поддержите его в профессии и карьере. В то же время старайтесь, чтобы в вашей совместной жизни была не только интересная работа, но и увлекательный отдых. Важно настроить супруга на новую трезвую жизнь, которая более интересна, нежели выпивка.
Уметь быть жесткой. Если муж продолжает пить и категорически отказывается лечиться, вы можете применить различные ответные меры и действия, которые я в таких случаях называю «штрафными санкциями».
Например, перестаньте ему готовить, стирать, разговаривать, вести с ним интимную жизнь или начните всерьез говорить о разводе. Все это предназначено для того, чтобы сломить его сопротивление и заставить пройти лечение.
Ну а если эти меры все-таки не сработали или сработали недостаточно, муж снова пришел пьяный и вылил на вас ушат злобы, то как следует обороняться от его агрессии?
Постарайтесь не допускать состояния страха. Спокойствие - лучший щит в подобных рискованных ситуациях. Для этого заранее несколько раз прокрутите в сознании возможную ситуацию его агрессии, стараясь полностью расслабить мышцы и развеять страх.
Не спорьте с ним по пустякам в момент его опьянения - это совершенно бесполезное занятие. В лучшем случае он отмахнется от вас как от мухи, в худшем - придет в неадекватную ярость.
Попробуйте переключить его на какое-нибудь облегченное занятие - телевизор, спокойный разговор с детьми, компьютерную игру.
Не замечайте его недовольства, продолжайте спокойно заниматься своими делами, не показывая ни страха, ни беспокойства, и беседовать с супругом в миролюбивом ключе, мягко снимая его агрессию. Только пусть ваше «незамечание» не будет демонстративным приемом, который применяют с вызовом. В этом случае он взорвется еще сильнее.
Уйдите в детскую комнату и побудьте какое-то время вместе с детьми. Конечно, это не гарантия от агрессии мужа - затуманенный мозг иногда совершенно перестает понимать, что нельзя устраивать сцены при детях, однако шансы на то, что он не станет набрасываться на вас в детской, все же есть. Со временем можете предотвращать конфликт, просто перемещаясь в эту комнату, превратив ее в «территорию мира».
Если вы уверены, что муж не решится поднять на вас руку, попробуйте остановить его агрессию резким и кратким ответом, после которого либо замолчите, либо начните говорить совершенно спокойным тоном. В качестве охлаждающих слов можете выбрать любую фразу: «Я попрошу больше не разговаривать со мной в таком тоне!», «Замолчи, дети уже спят!», «Пожалуйста, на полтона ниже!», «Мы не в пивной, чтобы так кричать!» или любое другое аналогичное высказывание. Говорить нужно спокойно, твердо, не слишком громко, не слишком тихо, внеся в свою речь интонацию уверенности и самоуважения, чтобы супруг на мгновение отключился от своих отрицательных эмоций и обратил на вас внимание. Но после первой же жесткой фразы, которая играет роль переключателя на другой режим общения, смягчите тон и переведите разговор на другую тему, беря инициативу в свои руки. Например, можно сказать: «Иди на кухню. Ужин готов». Или: «Где ты испачкал одежду? Переоденься, я постираю». Или любую другую фразу, переключающую его на бытовые проблемы. Говорить нужно спокойным деловитым тоном и уже не менять интонации, пока не убедитесь, что инцидент исчерпан.
Можно прибегнуть к тактике ласки и нежности, когда вы словно мама, снисходительно относящаяся к шалостям ребенка, укрощаете его вспышки мягкими словами, встречной заботой, может быть даже поцелуями и объятиями. Важно только, чтобы вы находились в состоянии спокойствия и уверенности и ваша реакция ни в коем случае не воспринималась как проявление слабости.
В любом случае агрессии супруга в свой адрес избежать можно. Ну а когда он протрезвеет, поговорите с ним о проблеме. Ведь если муж любит вас, вряд ли он сознательно захочет причинить боль вам и вашим детям.
“Женские дела” N7 2002
Ирина Т., С.-Петербург
Проблему алкогольной агрессии мужчин разбирает психолог Сергей Ключников
Алкогольная агрессия со стороны мужа против жены - это всегда игра без правил, где преимущество на стороне грубой силы. Чтобы противостоять ей и отбивать все атаки супруга, требуется нестандартный подход. Прежде чем менять привычную тактику защиты или контрнаступления, женщина, желающая эффективно отбить атаку, должна хорошо подумать и оценить собственные силы.
Итак, какие козыри у нее на руках? Трезвость и ясная голова, если ей еще удается сохранять самоконтроль в этих обстоятельствах. Желание во что бы то ни стало покончить с постоянными унижениями (если, конечно, оно еще есть и женщина не смирилась с рабством). Терпение не только в покорности, но и в готовности научиться правильной стратегии поведения с мужем и, наконец, стать сильной.
А что же ей противостоит? Расторможенные инстинкты, поведение супруга, лишенное совести и благородства, полубезумное алкогольное самооправдание, ложь и ей и самому себе, тяжелые кулаки, насилие. Трудно одной бороться с полчищами этих постоянно подзуживающих алкогольных бесов, которые могут довести мужа до преступления. В принципе, выходом могло бы стать расставание с домашним тираном, но все знают, как это сложно сделать на практике и сколько привходящих факторов могут удерживать женщину от решительного шага. Потому, если уйти нельзя, надо жить, а раз так, то невозможно обойтись без укрепления собственной силы и повышения личной защищенности. В качестве профилактики алкогольной агрессии женщине можно посоветовать:
Победить в себе страх остаться одной. Поверьте, вы не пропадете без мужа, даже если материально от него зависите. Устройтесь на работу, смените специальность, закончите какие-нибудь курсы, добейтесь полной или хотя бы частичной финансовой независимости. Кроме того, постарайтесь приобрести психологическую независимость и стать морально сильной.
Научитесь самостоятельно принимать важные решения, не спрашивая у супруга советов, и не ищите поддержки. Создайте образ самодостаточной женщины, которая излучает энергию уверенности и в случае крайней необходимости может обойтись без мужа. Если вам трудно представить себе, что такое сила, потому что вы всегда вели себя как слабая женщина, то настройтесь на образ любой сильной женщины, которая вам нравится, постарайтесь почувствовать ее внутреннюю природу, а потом открыть эту силу в самой себе. Поверьте, что вы сильнее, чем муж, и держите это ощущение как можно более отчетливо в самой себе, несмотря на его попытки доказать обратное.
Поработать над собственным обаянием. Ваш муж может пить по многим причинам, но если он переносит агрессию на вас, значит, что-то в вас его не устраивает, тем более он знает: вы никуда не денетесь, что бы он ни сделал и как бы себя ни вел. Лишите мужа этой уверенности. Сделайтесь таинственной, загадочной, притягательной, излучающей шарм. Это заставит его еще больше ценить вас, когда он в трезвом состоянии и, соответственно, быть менее агрессивным в подпитии.
Сделать вашу общую жизнь более интересной во всех отношениях. Помогите мужу найти себя и заняться тем делом, которое могло бы быть конкурентоспособным с алкоголем. Поддержите его в профессии и карьере. В то же время старайтесь, чтобы в вашей совместной жизни была не только интересная работа, но и увлекательный отдых. Важно настроить супруга на новую трезвую жизнь, которая более интересна, нежели выпивка.
Уметь быть жесткой. Если муж продолжает пить и категорически отказывается лечиться, вы можете применить различные ответные меры и действия, которые я в таких случаях называю «штрафными санкциями».
Например, перестаньте ему готовить, стирать, разговаривать, вести с ним интимную жизнь или начните всерьез говорить о разводе. Все это предназначено для того, чтобы сломить его сопротивление и заставить пройти лечение.
Ну а если эти меры все-таки не сработали или сработали недостаточно, муж снова пришел пьяный и вылил на вас ушат злобы, то как следует обороняться от его агрессии?
Постарайтесь не допускать состояния страха. Спокойствие - лучший щит в подобных рискованных ситуациях. Для этого заранее несколько раз прокрутите в сознании возможную ситуацию его агрессии, стараясь полностью расслабить мышцы и развеять страх.
Не спорьте с ним по пустякам в момент его опьянения - это совершенно бесполезное занятие. В лучшем случае он отмахнется от вас как от мухи, в худшем - придет в неадекватную ярость.
Попробуйте переключить его на какое-нибудь облегченное занятие - телевизор, спокойный разговор с детьми, компьютерную игру.
Не замечайте его недовольства, продолжайте спокойно заниматься своими делами, не показывая ни страха, ни беспокойства, и беседовать с супругом в миролюбивом ключе, мягко снимая его агрессию. Только пусть ваше «незамечание» не будет демонстративным приемом, который применяют с вызовом. В этом случае он взорвется еще сильнее.
Уйдите в детскую комнату и побудьте какое-то время вместе с детьми. Конечно, это не гарантия от агрессии мужа - затуманенный мозг иногда совершенно перестает понимать, что нельзя устраивать сцены при детях, однако шансы на то, что он не станет набрасываться на вас в детской, все же есть. Со временем можете предотвращать конфликт, просто перемещаясь в эту комнату, превратив ее в «территорию мира».
Если вы уверены, что муж не решится поднять на вас руку, попробуйте остановить его агрессию резким и кратким ответом, после которого либо замолчите, либо начните говорить совершенно спокойным тоном. В качестве охлаждающих слов можете выбрать любую фразу: «Я попрошу больше не разговаривать со мной в таком тоне!», «Замолчи, дети уже спят!», «Пожалуйста, на полтона ниже!», «Мы не в пивной, чтобы так кричать!» или любое другое аналогичное высказывание. Говорить нужно спокойно, твердо, не слишком громко, не слишком тихо, внеся в свою речь интонацию уверенности и самоуважения, чтобы супруг на мгновение отключился от своих отрицательных эмоций и обратил на вас внимание. Но после первой же жесткой фразы, которая играет роль переключателя на другой режим общения, смягчите тон и переведите разговор на другую тему, беря инициативу в свои руки. Например, можно сказать: «Иди на кухню. Ужин готов». Или: «Где ты испачкал одежду? Переоденься, я постираю». Или любую другую фразу, переключающую его на бытовые проблемы. Говорить нужно спокойным деловитым тоном и уже не менять интонации, пока не убедитесь, что инцидент исчерпан.
Можно прибегнуть к тактике ласки и нежности, когда вы словно мама, снисходительно относящаяся к шалостям ребенка, укрощаете его вспышки мягкими словами, встречной заботой, может быть даже поцелуями и объятиями. Важно только, чтобы вы находились в состоянии спокойствия и уверенности и ваша реакция ни в коем случае не воспринималась как проявление слабости.
В любом случае агрессии супруга в свой адрес избежать можно. Ну а когда он протрезвеет, поговорите с ним о проблеме. Ведь если муж любит вас, вряд ли он сознательно захочет причинить боль вам и вашим детям.
“Женские дела” N7 2002
Жены бывают разные.
От мужей-алкоголиков страдают все жены. Кто-то робко это терпит, кто-то становится настоящей мегерой, кто-то уходит. Но как редко женщины задумываются над тем, что сами являются соучастницами, более того - нередко косвенно подводят мужа к выпивке. В недавно вышедшей книге "Как спасти мужа от пьянства" Сергей Юрьевич Ключников приводит классификацию жен, подталкивающих мужчин к пьянству.
Жена-раба. Кротость и терпение этой женщины заставляют ее переносить любые унижения. Чем больше она заботится о муже, тем хуже он к ней относится. Он прекрасно знает, что она ради сохранения семьи готова на все. И не может или не хочет противостоять пьянству мужа. В итоге он либо погибнет, либо уйдет к другой женщине, сохранившей чувство собственного достоинства, а потому более привлекательной.
Жена-скандалистка. Она устраивает бурные сцены и скандалы, которые набивают оскомину. Тем самым можно добиться у мужа отчуждения, скрытого под маской видимой покорности и пустых обещаний "завязать", либо развода. В любом случае это не отобьет у него пристрастия к водке.
Жена-пила. В такой семье мужчину не ждет благодарность за работу и успехи в жизни. Он всегда будет под градом критики и нелестных сравнений с другими, "настоящими" мужиками. Возможно, он уйдет с головой в работу, а свободное время будет проводить в компании друзей с непременной выпивкой. А зачем ему идти домой? Там нет ни улыбки, ни любви, ни добра. Поэтому при любом удобном случае он будет бежать от дома прочь.
Жена, равнодушная к своему мужу. Устав от алкоголизма мужа, такие женщины отказываются от любой борьбы, лишая этим мужа стремления к попыткам изменить ситуацию. Возможно, что он сам устал от вечных попоек, но чего ради стараться? Все равно никто не оценит и не поддержит в трудный момент.
Жена в халате и домашних та почках. Увы, такой наряд свидетельствует о будничном самоощущении женщины, и дело здесь не в одежде. Просто такая женщина перестала себя ощущать привлекательной, желанной и любимой. Она смирилась с ролью матери и домохозяйки и думает, что ее постоянные заботы о доме и детях только укрепят семью. Возможно, мужчина и будет ей благодарен, но ему станет невыносимо скучно. Жизнь состоит не из одних праздников, но в ней должна быть своя "изюминка". И если он не бросится "на сторону", то найдет отдушину в выпивке. Потребность в алкоголе связана с неудовлетворенной сексуальной потребностью, и нередко место любовницы занимает бутылка с водкой.
Как спасти мужа от пьянства?
Жена, изменяющая своему мужу. Мужчины, узнав о неверности жены, реагируют по-разному. Кто-то просто уходит, кто-то начинает изменять "направо и налево", кто-то пытается простить и начать все сначала. А некоторые страдальцы уходят в запой. Они могут тихо страдать или устраивать скандалы и побои, но если они не уходят, значит, либо сильно любят, либо не могут изменить хоть что-то в своей жизни. Склонность к изменам сопоставима со склонностью к алкоголю: и то и другое - поиск острых ощущений. Поэтому, прежде чем обвинять мужа, следует перестать оправдывать себя.
Жена, подавляющая своего мужа. Чувствуя давление со стороны жены, мужчина может вступить в "соревнование" до победы над женщиной. Или отдалится и будет существовать самостоятельно. А возможно, он станет добровольно-вынужденным подкаблучником. И даже если все благополучно в семье и в жизни, счастлив такой мужчина не будет. Он "переродится" и станет походить на женщину. Поэтому свое мужское "я" он сможет реализовать только в застольях с друзьями, которые становятся для него все более привлекательными. С одной стороны, он полностью подчинен жене, но право на пьянку ей он не отдаст никогда. Такой протест против гнета жены можно убрать, лишь ослабив "железную" хватку. Если мужчина станет сильным, он простит ей прошлые обиды.
«Очистить» квартиру от «алкоголизации»
Нередко женщины позволяют мужу пить дома: "Все лучше, чем на стороне". Но тем самым они не только собственноручно спаивают мужчину, но и разрушают атмосферу своего дома. Чтобы "очистить" квартиру от "алкоголизации", можно переставить мебель, регулярно проветривать, убрать всю пыль и грязь, ликвидировать все запасы спиртного в квартире, убрать бутылки и сосуды, напоминающие о спиртном. Обязательно нужно создать в квартире "отрезвляющий" запах: ароматические палочки, хвойный экстракт, освежители воздуха. Создайте и "зоны трезвости" в квартире, запретив входить в пьяном состоянии в детскую, в спальню - таким образом вы загоните "дух пьянства" в угол, где его проще уничтожить.
За пьянку - штраф
Чтобы у человека родилось желание трезвости, он должен разочароваться в алкоголе и не потерять вкус к жизни. Улучшение в карьере, финансовые перспективы, укрепление здоровья, семейные проекты, новые отношения с женщиной (не исключено, что со своей же женой), открытие духовного мира - все это поможет мужчине отказаться от алкоголя. Бывает, что помогают и негативные факторы: потеря работы, здоровья, женщины, счастья, духовности, финансовые потери, неудачи в семье. Для окончательной победы женщина должна стать сильной, обаятельной, влюбленной в мужа и четко знающей свои цели.
Возможно, придется забыть о старой пьющей компании и найти новых друзей, сделать процесс воспитания детей совместным творчеством и прекратить поддерживать пьянство мужа. Чтобы муж согласился на лечение, введите как крайнюю меру штрафные санкции "за пьянку". Лишите пьющего мужа еды, ласки, общения, чистой одежды, секса, внимания. Только делайте это мудро, чтобы не вызвать ярость. Выгоняйте его собутыльников, скажитесь больной - любые уловки годятся в борьбе за его жизнь. Попробуйте заснять его пьяные подвиги на видеопленку - это действует очень эффективно, если он просмотрит ее в трезвом состоянии. Если для него важно то, что о нем думают другие, предайте огласке его пьянство, выгоняйте его из дома или уходите сами.
Только не забывайте, что все эти меры - очень серьезное оружие, которое не стоит применять в корыстных целях. Прежде всего нужно взвесить все "за" и "против" и вместе со специалистом выработать единственно верную концепцию борьбы с пьянством мужа. И не наносить удар "в одно и то же место".
Подготовила Анна Шитова
Газета АиФ (Дочки-матери) № 22(116) ноябрь 1999 года
Жена-раба. Кротость и терпение этой женщины заставляют ее переносить любые унижения. Чем больше она заботится о муже, тем хуже он к ней относится. Он прекрасно знает, что она ради сохранения семьи готова на все. И не может или не хочет противостоять пьянству мужа. В итоге он либо погибнет, либо уйдет к другой женщине, сохранившей чувство собственного достоинства, а потому более привлекательной.
Жена-скандалистка. Она устраивает бурные сцены и скандалы, которые набивают оскомину. Тем самым можно добиться у мужа отчуждения, скрытого под маской видимой покорности и пустых обещаний "завязать", либо развода. В любом случае это не отобьет у него пристрастия к водке.
Жена-пила. В такой семье мужчину не ждет благодарность за работу и успехи в жизни. Он всегда будет под градом критики и нелестных сравнений с другими, "настоящими" мужиками. Возможно, он уйдет с головой в работу, а свободное время будет проводить в компании друзей с непременной выпивкой. А зачем ему идти домой? Там нет ни улыбки, ни любви, ни добра. Поэтому при любом удобном случае он будет бежать от дома прочь.
Жена, равнодушная к своему мужу. Устав от алкоголизма мужа, такие женщины отказываются от любой борьбы, лишая этим мужа стремления к попыткам изменить ситуацию. Возможно, что он сам устал от вечных попоек, но чего ради стараться? Все равно никто не оценит и не поддержит в трудный момент.
Жена в халате и домашних та почках. Увы, такой наряд свидетельствует о будничном самоощущении женщины, и дело здесь не в одежде. Просто такая женщина перестала себя ощущать привлекательной, желанной и любимой. Она смирилась с ролью матери и домохозяйки и думает, что ее постоянные заботы о доме и детях только укрепят семью. Возможно, мужчина и будет ей благодарен, но ему станет невыносимо скучно. Жизнь состоит не из одних праздников, но в ней должна быть своя "изюминка". И если он не бросится "на сторону", то найдет отдушину в выпивке. Потребность в алкоголе связана с неудовлетворенной сексуальной потребностью, и нередко место любовницы занимает бутылка с водкой.
Как спасти мужа от пьянства?
Жена, изменяющая своему мужу. Мужчины, узнав о неверности жены, реагируют по-разному. Кто-то просто уходит, кто-то начинает изменять "направо и налево", кто-то пытается простить и начать все сначала. А некоторые страдальцы уходят в запой. Они могут тихо страдать или устраивать скандалы и побои, но если они не уходят, значит, либо сильно любят, либо не могут изменить хоть что-то в своей жизни. Склонность к изменам сопоставима со склонностью к алкоголю: и то и другое - поиск острых ощущений. Поэтому, прежде чем обвинять мужа, следует перестать оправдывать себя.
Жена, подавляющая своего мужа. Чувствуя давление со стороны жены, мужчина может вступить в "соревнование" до победы над женщиной. Или отдалится и будет существовать самостоятельно. А возможно, он станет добровольно-вынужденным подкаблучником. И даже если все благополучно в семье и в жизни, счастлив такой мужчина не будет. Он "переродится" и станет походить на женщину. Поэтому свое мужское "я" он сможет реализовать только в застольях с друзьями, которые становятся для него все более привлекательными. С одной стороны, он полностью подчинен жене, но право на пьянку ей он не отдаст никогда. Такой протест против гнета жены можно убрать, лишь ослабив "железную" хватку. Если мужчина станет сильным, он простит ей прошлые обиды.
«Очистить» квартиру от «алкоголизации»
Нередко женщины позволяют мужу пить дома: "Все лучше, чем на стороне". Но тем самым они не только собственноручно спаивают мужчину, но и разрушают атмосферу своего дома. Чтобы "очистить" квартиру от "алкоголизации", можно переставить мебель, регулярно проветривать, убрать всю пыль и грязь, ликвидировать все запасы спиртного в квартире, убрать бутылки и сосуды, напоминающие о спиртном. Обязательно нужно создать в квартире "отрезвляющий" запах: ароматические палочки, хвойный экстракт, освежители воздуха. Создайте и "зоны трезвости" в квартире, запретив входить в пьяном состоянии в детскую, в спальню - таким образом вы загоните "дух пьянства" в угол, где его проще уничтожить.
За пьянку - штраф
Чтобы у человека родилось желание трезвости, он должен разочароваться в алкоголе и не потерять вкус к жизни. Улучшение в карьере, финансовые перспективы, укрепление здоровья, семейные проекты, новые отношения с женщиной (не исключено, что со своей же женой), открытие духовного мира - все это поможет мужчине отказаться от алкоголя. Бывает, что помогают и негативные факторы: потеря работы, здоровья, женщины, счастья, духовности, финансовые потери, неудачи в семье. Для окончательной победы женщина должна стать сильной, обаятельной, влюбленной в мужа и четко знающей свои цели.
Возможно, придется забыть о старой пьющей компании и найти новых друзей, сделать процесс воспитания детей совместным творчеством и прекратить поддерживать пьянство мужа. Чтобы муж согласился на лечение, введите как крайнюю меру штрафные санкции "за пьянку". Лишите пьющего мужа еды, ласки, общения, чистой одежды, секса, внимания. Только делайте это мудро, чтобы не вызвать ярость. Выгоняйте его собутыльников, скажитесь больной - любые уловки годятся в борьбе за его жизнь. Попробуйте заснять его пьяные подвиги на видеопленку - это действует очень эффективно, если он просмотрит ее в трезвом состоянии. Если для него важно то, что о нем думают другие, предайте огласке его пьянство, выгоняйте его из дома или уходите сами.
Только не забывайте, что все эти меры - очень серьезное оружие, которое не стоит применять в корыстных целях. Прежде всего нужно взвесить все "за" и "против" и вместе со специалистом выработать единственно верную концепцию борьбы с пьянством мужа. И не наносить удар "в одно и то же место".
Подготовила Анна Шитова
Газета АиФ (Дочки-матери) № 22(116) ноябрь 1999 года
Зачем жена спаивает мужа.
Если ваш муж злоупотребляет алкогольными напитками, вы можете помочь ему забыть о рюмке.
О том, как это сделать, рассказывает академик Российской академии естественных наук, практический психолог, автор книги «Пьянство – программа спасения» Сергей Юрьевич Ключников.
Чем опасно пьянство мужа для здоровья женщины?
Я работаю с женами алкоголиков уже много лет и, к сожалению, убедился в том, что многие из них больны сами. Психика такой женщины деформирована. Кроме того, часто ей передаются многие недуги мужа, даже если она не пьет.
У меня консультировалась женщина, которая прожила с алкоголиком 20 лет. Она страдала практическими всеми заболеваниями мужа. Если он мучился от бессонницы, то и ей не спалось. Оба страдали неврастенией. Когда у него открылась язва желудка, у нее начался гастрит. Подобное случается с теми женщинами, которые находятся в психологической зависимости от мужа и очень боятся его потерять.
Часто жены любителей крепких напитков искренне верят в чудодейственное избавление мужчины от пагубной зависимости, но почти не задумываются о том, что без их поддержки не помогут даже самые эффективные средства.
Алкоголизм - это такая болезнь, которая поддается лечению только с согласия больного. Иначе исцеления не произойдет. Задача женщины - убедить мужа пройти курс лечения и привести алкоголика к врачу. Сам он, как показывает практика, редко обращается за помощью.
Во время лечения мужчине также необходима поддержка любящей жены. А кто еще придет на помощь больному человеку? Ведь исцеление невозможно без перестройки всего образа жизни и связано с большими моральными и психологическими потерями.
Он нуждается в поддержке и в период адаптации к трезвой жизни.
Чаще всего жены совершенно не готовы к такой роли. Они ведут себя неправильно и на стадии уговоров на лечение, и во время лечения, и в период последующей адаптации.
Многие дамы могут возмутиться, и возразить мне, что это его проблемы. Сам пил, пусть сам и лечится.
Замечу, что не раз приходилось сталкиваться с тем, что представительницы прекрасного пола сами, пусть косвенно, но все же виноваты в том, что муж подружился с зеленым змием.
Это происходит в двух случаях: либо жена подавляет мужчину, либо наоборот ведет себя как рабыня, которая потакает его прихотям.
Кстати, существуют так называемые алкоголепровоцирующие психологические типы женщин. Я создал свою классификацию таких жен. Мужчину может незаметно подтолкнуть к пьянству «рабыня», «жена - пила», скандальная особа, неверная жена, дама, утратившая женскую привлекательность или равнодушная к мужу.
Конечно, в жизни довольно редко встречается в чистом виде какой-то определенный психологический тип. Чаще они причудливо переплетаются и трансформируются. Допустим, «рабыня» в зависимости от обстоятельств может превратиться в скандальную особу и наоборот.
Антисоветы для женщин
1. Пилите мужа с утра до вечера по любому поводу и просто для профилактики. Этот так называемый холодный способ подавления рано или поздно сработает и ваш мужчина начнет искать спасение в рюмке с водкой.
2. Если вы предпочитаете горячий способ подавления, как можно чаще устраивайте мужу скандалы с битьем посуды и угрозами. Не сомневайтесь, рано или поздно ему захочется забыться и заснуть под наркотическим действием алкоголя.
3. Дома непременно ходите в старом засаленном халате и стертых тапочках. Таким образом вы невольно дадите мужу понять, что давно махнули на себя рукой и вообще не ощущаете себя представительницей прекрасного пола. От жизни с вами запьет даже непьющий.
4. Как можно реже убирайтесь в квартире. Не мойте полы, не вытирайте пыль. Чем запущеннее будет ваше жилье, тем быстрее муж побежит за бутылкой, чтобы затуманить сознание алкоголем и не видеть домашнего неуюта.
5. Всегда встречайте мужа таким холодным и испепеляющим взглядом, чтобы у него по коже пробегали мурашки. Тогда ему в срочном порядке потребуется согреться чем-нибудь горячительным. К тому же, наверняка, он предпочтет вашему обществу компанию собутыльников, с которыми ему будет все же теплее, чем дома, где температура, как в морозильной камере.
6. Выражайте свое равнодушие к мужу всеми доступными методами. Показывайте всем своим видом, как вам скучно и неинтересно жить. В этом случае мужчине понадобится допинг, чтобы хоть чуть-чуть раскрасить свое однообразное существование.
7. Ведите себя как рабыня. Смотрите ему в рот даже тогда, когда он изрекает оскорбительные слова в ваш адрес. Сдувайте с него пылинки и ходите перед ним на цыпочках, даже если он вас ни в грош не ставит. Будьте уверены, рано или поздно он сопьется окончательно.
Откройте в себе королеву
Допустим, женщина осознала свои ошибки и твердо решила их не повторять. Но что происходит чаще всего? После лечения мужчина возвращается в привычную среду, где он сталкивается с теми же проблемами. Женщина ждет от него идеального поведения, желая компенсировать годы мучений. Реальность быстро разрушает эти иллюзии и она снова наступает на те же грабли, то есть начинает подавлять мужа. Увы, по такому сценарию развиваются события в большинстве семей. А мужчине нужен год или полтора, чтобы адаптироваться, восстановиться. Чаще всего он не выдерживает психологического давления жены и срывается.
Что делать женщине, чтобы этого не произошло? Прежде всего, ей важно понять, что именно от ее правильного поведения зависит полное выздоровление мужа. А значит, женщине надо начать с себя, измениться самой, создать новый имидж любящей и обаятельной представительницы прекрасного пола, рядом с которой просто стыдно пить.
Не менее важно создать новую среду обитания для всей семьи.
Как создать такой микроклимат, в котором мужчина забудет о рюмке?
1. Избавьтесь от психологической зависимости. Часто страх потерять мужа заставляет женщину либо скандалить, либо становиться покорной рабыней. Поверьте в себя и в то, что вы сможете жить и без него!
2. Когда вы обретете психологическую силу, начинайте работать над своим обаянием. Женская привлекательность способна творить чудеса! Вспомните, что вы принадлежите к прекрасной половине человечества, полюбите в себе женщину. Откройте в себе королеву!
3. Отрезвляюще может подействовать обновление сексуальной жизни. Ведь известно, что многие мужчины начинают пить именно от неудовлетворенности интимными отношениями с женой. Нереализованная или реализованная не полностью сексуальная энергия часто находит выход в пристрастии к алкоголю.
4. Станьте для мужа другом и равноправным партнером. Наконец просто интересным человеком, с которым приятно общаться. Помогите ему найти себя и избавиться от скуки и однообразия существования. Вместе займитесь выполнением совместных семейно-хозяйственных проектов: покупкой дома или машины, постройкой дачи, ремонтом в квартире.
5. Хорошей мотивацией для возвращения к трезвой жизни может стать процесс обучения. Например, освоение новой специальности, компьютера, изучение иностранных языков, новое увлекательное хобби, занятия спортом. К трезвости может привести духовное саморазвитие.
Женщине будет легче спасти мужа от алкогольной зависимости, если она сможет найти причину, которая толкает его к пьянству.
Ведь она отлично знает особенности его характера и образа жизни.
Возможно, с помощью алкоголя мужчина снимает стрессы или заполняет пустоту жизни. А может, он заливает водкой свою профессиональную нереализованность и низкую самооценку, или утратил веру в себя, потерял смысл и радость жизни.
Ну а если он пьет по-черному давно, значит, это вошло у него в привычку. В этом случае он пьет не для удовольствия, а для того, чтобы заглушить физическую и душевную боль, которая возникает у любого наркотически зависимого человека без ежедневной дозы.
Разобравшись в причинах пьянства мужа, попробуйте помочь ему решить те психологические проблемы, которые привели его к бутылке. Возможно, самостоятельно сделать это не удастся. Тогда обратитесь к специалисту, который поможет вам обучиться основам отрезвляющего поведения.
Если же муж не поддается лечению или просто не хочет отказываться от спиртного, бывает и такое, можно посоветовать женщине грамотно с наименьшими душевными и психологическими потерями расстаться с ним. В некоторых случаях не обойтись без курса антистрессовой психотерапии. Кстати, наиболее изощренные издевательства выпадают на долю жен так называемых новых русских. Их самодурство порой просто беспредельно. Главное – не отчаиваться! Выход всегда есть. Не стоит унывать и падать духом.
Сделайте правильный выбор
Вероятность связать свою судьбу с пьющим человеком в нашей стране, где живет 30 миллионов любителей крепких напитков, довольно велика. Поэтому я разработал специальные рекомендации для молодых женщин, которые только собираются вступить в брак.
Советую внимательно присмотреться к своему избраннику. И хотя первое время знакомства даже крепко пьющий мужчина может скрывать свою пагубную зависимость, потенциального алкоголика распознать довольно легко по психологическим типам личности.
Как избежать ошибок при выборе партнера?
Опасайтесь безответственного человека, слабовольного и несамостоятельного, подверженного влиянию среды. Если у вашего поклонника нет жизненной цели, серьезного дела, он, как говорится без царя в голове, то будьте готовы: он может запить в любой момент. Закомплексованный, неуверенный в себе мужчина или наоборот рубаха-парень, душа компании, также потенциальные «выпивохи». К группе риска относятся и очень эмоциональные люди, не всегда контролирующие свое поведение.
Милые дамы, будьте бдительны при выборе спутника жизни.
Наталия Максимова
Материал опубликован в журнале «Женское здоровье» и газетах «Друг дома» и «Частная жизнь».
О том, как это сделать, рассказывает академик Российской академии естественных наук, практический психолог, автор книги «Пьянство – программа спасения» Сергей Юрьевич Ключников.
Чем опасно пьянство мужа для здоровья женщины?
Я работаю с женами алкоголиков уже много лет и, к сожалению, убедился в том, что многие из них больны сами. Психика такой женщины деформирована. Кроме того, часто ей передаются многие недуги мужа, даже если она не пьет.
У меня консультировалась женщина, которая прожила с алкоголиком 20 лет. Она страдала практическими всеми заболеваниями мужа. Если он мучился от бессонницы, то и ей не спалось. Оба страдали неврастенией. Когда у него открылась язва желудка, у нее начался гастрит. Подобное случается с теми женщинами, которые находятся в психологической зависимости от мужа и очень боятся его потерять.
Часто жены любителей крепких напитков искренне верят в чудодейственное избавление мужчины от пагубной зависимости, но почти не задумываются о том, что без их поддержки не помогут даже самые эффективные средства.
Алкоголизм - это такая болезнь, которая поддается лечению только с согласия больного. Иначе исцеления не произойдет. Задача женщины - убедить мужа пройти курс лечения и привести алкоголика к врачу. Сам он, как показывает практика, редко обращается за помощью.
Во время лечения мужчине также необходима поддержка любящей жены. А кто еще придет на помощь больному человеку? Ведь исцеление невозможно без перестройки всего образа жизни и связано с большими моральными и психологическими потерями.
Он нуждается в поддержке и в период адаптации к трезвой жизни.
Чаще всего жены совершенно не готовы к такой роли. Они ведут себя неправильно и на стадии уговоров на лечение, и во время лечения, и в период последующей адаптации.
Многие дамы могут возмутиться, и возразить мне, что это его проблемы. Сам пил, пусть сам и лечится.
Замечу, что не раз приходилось сталкиваться с тем, что представительницы прекрасного пола сами, пусть косвенно, но все же виноваты в том, что муж подружился с зеленым змием.
Это происходит в двух случаях: либо жена подавляет мужчину, либо наоборот ведет себя как рабыня, которая потакает его прихотям.
Кстати, существуют так называемые алкоголепровоцирующие психологические типы женщин. Я создал свою классификацию таких жен. Мужчину может незаметно подтолкнуть к пьянству «рабыня», «жена - пила», скандальная особа, неверная жена, дама, утратившая женскую привлекательность или равнодушная к мужу.
Конечно, в жизни довольно редко встречается в чистом виде какой-то определенный психологический тип. Чаще они причудливо переплетаются и трансформируются. Допустим, «рабыня» в зависимости от обстоятельств может превратиться в скандальную особу и наоборот.
Антисоветы для женщин
1. Пилите мужа с утра до вечера по любому поводу и просто для профилактики. Этот так называемый холодный способ подавления рано или поздно сработает и ваш мужчина начнет искать спасение в рюмке с водкой.
2. Если вы предпочитаете горячий способ подавления, как можно чаще устраивайте мужу скандалы с битьем посуды и угрозами. Не сомневайтесь, рано или поздно ему захочется забыться и заснуть под наркотическим действием алкоголя.
3. Дома непременно ходите в старом засаленном халате и стертых тапочках. Таким образом вы невольно дадите мужу понять, что давно махнули на себя рукой и вообще не ощущаете себя представительницей прекрасного пола. От жизни с вами запьет даже непьющий.
4. Как можно реже убирайтесь в квартире. Не мойте полы, не вытирайте пыль. Чем запущеннее будет ваше жилье, тем быстрее муж побежит за бутылкой, чтобы затуманить сознание алкоголем и не видеть домашнего неуюта.
5. Всегда встречайте мужа таким холодным и испепеляющим взглядом, чтобы у него по коже пробегали мурашки. Тогда ему в срочном порядке потребуется согреться чем-нибудь горячительным. К тому же, наверняка, он предпочтет вашему обществу компанию собутыльников, с которыми ему будет все же теплее, чем дома, где температура, как в морозильной камере.
6. Выражайте свое равнодушие к мужу всеми доступными методами. Показывайте всем своим видом, как вам скучно и неинтересно жить. В этом случае мужчине понадобится допинг, чтобы хоть чуть-чуть раскрасить свое однообразное существование.
7. Ведите себя как рабыня. Смотрите ему в рот даже тогда, когда он изрекает оскорбительные слова в ваш адрес. Сдувайте с него пылинки и ходите перед ним на цыпочках, даже если он вас ни в грош не ставит. Будьте уверены, рано или поздно он сопьется окончательно.
Откройте в себе королеву
Допустим, женщина осознала свои ошибки и твердо решила их не повторять. Но что происходит чаще всего? После лечения мужчина возвращается в привычную среду, где он сталкивается с теми же проблемами. Женщина ждет от него идеального поведения, желая компенсировать годы мучений. Реальность быстро разрушает эти иллюзии и она снова наступает на те же грабли, то есть начинает подавлять мужа. Увы, по такому сценарию развиваются события в большинстве семей. А мужчине нужен год или полтора, чтобы адаптироваться, восстановиться. Чаще всего он не выдерживает психологического давления жены и срывается.
Что делать женщине, чтобы этого не произошло? Прежде всего, ей важно понять, что именно от ее правильного поведения зависит полное выздоровление мужа. А значит, женщине надо начать с себя, измениться самой, создать новый имидж любящей и обаятельной представительницы прекрасного пола, рядом с которой просто стыдно пить.
Не менее важно создать новую среду обитания для всей семьи.
Как создать такой микроклимат, в котором мужчина забудет о рюмке?
1. Избавьтесь от психологической зависимости. Часто страх потерять мужа заставляет женщину либо скандалить, либо становиться покорной рабыней. Поверьте в себя и в то, что вы сможете жить и без него!
2. Когда вы обретете психологическую силу, начинайте работать над своим обаянием. Женская привлекательность способна творить чудеса! Вспомните, что вы принадлежите к прекрасной половине человечества, полюбите в себе женщину. Откройте в себе королеву!
3. Отрезвляюще может подействовать обновление сексуальной жизни. Ведь известно, что многие мужчины начинают пить именно от неудовлетворенности интимными отношениями с женой. Нереализованная или реализованная не полностью сексуальная энергия часто находит выход в пристрастии к алкоголю.
4. Станьте для мужа другом и равноправным партнером. Наконец просто интересным человеком, с которым приятно общаться. Помогите ему найти себя и избавиться от скуки и однообразия существования. Вместе займитесь выполнением совместных семейно-хозяйственных проектов: покупкой дома или машины, постройкой дачи, ремонтом в квартире.
5. Хорошей мотивацией для возвращения к трезвой жизни может стать процесс обучения. Например, освоение новой специальности, компьютера, изучение иностранных языков, новое увлекательное хобби, занятия спортом. К трезвости может привести духовное саморазвитие.
Женщине будет легче спасти мужа от алкогольной зависимости, если она сможет найти причину, которая толкает его к пьянству.
Ведь она отлично знает особенности его характера и образа жизни.
Возможно, с помощью алкоголя мужчина снимает стрессы или заполняет пустоту жизни. А может, он заливает водкой свою профессиональную нереализованность и низкую самооценку, или утратил веру в себя, потерял смысл и радость жизни.
Ну а если он пьет по-черному давно, значит, это вошло у него в привычку. В этом случае он пьет не для удовольствия, а для того, чтобы заглушить физическую и душевную боль, которая возникает у любого наркотически зависимого человека без ежедневной дозы.
Разобравшись в причинах пьянства мужа, попробуйте помочь ему решить те психологические проблемы, которые привели его к бутылке. Возможно, самостоятельно сделать это не удастся. Тогда обратитесь к специалисту, который поможет вам обучиться основам отрезвляющего поведения.
Если же муж не поддается лечению или просто не хочет отказываться от спиртного, бывает и такое, можно посоветовать женщине грамотно с наименьшими душевными и психологическими потерями расстаться с ним. В некоторых случаях не обойтись без курса антистрессовой психотерапии. Кстати, наиболее изощренные издевательства выпадают на долю жен так называемых новых русских. Их самодурство порой просто беспредельно. Главное – не отчаиваться! Выход всегда есть. Не стоит унывать и падать духом.
Сделайте правильный выбор
Вероятность связать свою судьбу с пьющим человеком в нашей стране, где живет 30 миллионов любителей крепких напитков, довольно велика. Поэтому я разработал специальные рекомендации для молодых женщин, которые только собираются вступить в брак.
Советую внимательно присмотреться к своему избраннику. И хотя первое время знакомства даже крепко пьющий мужчина может скрывать свою пагубную зависимость, потенциального алкоголика распознать довольно легко по психологическим типам личности.
Как избежать ошибок при выборе партнера?
Опасайтесь безответственного человека, слабовольного и несамостоятельного, подверженного влиянию среды. Если у вашего поклонника нет жизненной цели, серьезного дела, он, как говорится без царя в голове, то будьте готовы: он может запить в любой момент. Закомплексованный, неуверенный в себе мужчина или наоборот рубаха-парень, душа компании, также потенциальные «выпивохи». К группе риска относятся и очень эмоциональные люди, не всегда контролирующие свое поведение.
Милые дамы, будьте бдительны при выборе спутника жизни.
Наталия Максимова
Материал опубликован в журнале «Женское здоровье» и газетах «Друг дома» и «Частная жизнь».
Подписаться на:
Сообщения (Atom)